上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施條例 最新

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上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施條例

  第一條(依據(jù))

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

  第二條(適用范圍)

  本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下統(tǒng)稱(chēng)“用人單位”)及其從業(yè)人員。

  第三條(征繳管理)

  工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳,按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第四條(公示與救治)

  用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

  從業(yè)人員發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷人員得到及時(shí)救治。

  第五條(管理部門(mén))

  市人力資源社會(huì)保障局是本市工傷保險(xiǎn)工作的行政主管部門(mén),負(fù)責(zé)本市工傷保險(xiǎn)工作的統(tǒng)一管理。

  區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)的具體管理工作。

  市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)基金結(jié)算管理中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)具體負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦事務(wù)。市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心和區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心(以下統(tǒng)稱(chēng)“醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)在職責(zé)范圍內(nèi),配合做好工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦事務(wù)。

  第六條(監(jiān)督)

  市人力資源社會(huì)保障局等部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見(jiàn)。

  工會(huì)組織依法維護(hù)工傷人員的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

  第二章工傷保險(xiǎn)基金

  第七條(基金來(lái)源和儲(chǔ)備金)

  工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

  工傷保險(xiǎn)基金按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于本市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由市財(cái)政墊付。儲(chǔ)備金的提取比例和使用,按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第八條(繳費(fèi)原則)

  用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。從業(yè)人員個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。

  第九條(繳費(fèi)基數(shù))

  用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),按照本單位繳納城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)確定。

  第十條(費(fèi)率)

  用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行基礎(chǔ)費(fèi)率,基礎(chǔ)費(fèi)率統(tǒng)一為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%。

  對(duì)發(fā)生工傷事故的用人單位,在基礎(chǔ)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,按照規(guī)定實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。

  浮動(dòng)費(fèi)率根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷事故發(fā)生率等情況確定。浮動(dòng)費(fèi)率分為五檔,每檔幅度為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%,向上浮動(dòng)后的最高費(fèi)率(基礎(chǔ)費(fèi)率加浮動(dòng)費(fèi)率)不超過(guò)繳費(fèi)基數(shù)的3%,向下逐檔浮動(dòng)后的最低費(fèi)率不低于基礎(chǔ)費(fèi)率。浮動(dòng)費(fèi)率每年核定一次。

  工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法,由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)擬訂,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

  第十一條(支付范圍)

  工傷保險(xiǎn)基金用于本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。

  工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第十二條(基金管理和監(jiān)督)

  工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌,存入本市市級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),專(zhuān)款專(zhuān)用,任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用。

  市人力資源社會(huì)保障局依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

  市財(cái)政、審計(jì)部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

  第十三條(經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi))

  社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展工傷保險(xiǎn)所需經(jīng)費(fèi),由財(cái)政部門(mén)按照規(guī)定核定,納入預(yù)算管理。

  第三章工傷認(rèn)定

  第十四條(認(rèn)定工傷范圍)

  從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

  (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

  (四)患職業(yè)病的;

  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;

  (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  第十五條(視同工傷范圍)

  從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

  (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  (三)從業(yè)人員原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  從業(yè)人員有前款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;從業(yè)人員有前款第三項(xiàng)情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

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