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20*年上半年,我院的工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的親密配合下,全面貫徹落實(shí)十八大重要思想,緊緊圍繞“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象,狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化全方位管理,各項(xiàng)工作取得了顯著成績,F(xiàn)將半年來開展的工作總結(jié)如下:
一、20*年上半年所做的主要工作
(一)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動
為了進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,切實(shí)為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),20*年上半年,我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”繼續(xù)在外科和骨科兩個示范病房開展。兩個病房在今年上半年的工作中,嚴(yán)格按照工作標(biāo)準(zhǔn)和工作進(jìn)度扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,經(jīng)過努力取得了一定的成效。
1、進(jìn)一步優(yōu)化人員配置,嚴(yán)格護(hù)理工作流程
我院在今年更加重視護(hù)理人員配置,針對示范病房護(hù)理人員的配備多次召開會議,采納護(hù)理部意見和建議,適時調(diào)整和增加護(hù)理人員。至目前為止,優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房一線護(hù)士配置已接近達(dá)標(biāo)。外科和骨科護(hù)士長分別對科室病床、人員進(jìn)行了更科學(xué)明細(xì)的分組,在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上,根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立2個護(hù)理責(zé)任小組,每個責(zé)任小組由1名組長,4名執(zhí)行護(hù)士組成。每個責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長可以根據(jù)各時段護(hù)理工作量及護(hù)士個人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動態(tài)調(diào)整,確;A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。
2、簡化了護(hù)理文件書寫
取消了一般患者護(hù)理記錄,使護(hù)士節(jié)省了時間,更有精力為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增進(jìn)了護(hù)患溝通,促進(jìn)了護(hù)患和諧。
3、公示服務(wù)項(xiàng)目
將衛(wèi)生部分級護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示,讓患者和家屬共同監(jiān)督護(hù)理人員的服務(wù)。
4、完善績效考核制度,調(diào)動護(hù)士積極性
護(hù)理部定期對示范病房進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,對不滿意的地方特別召開會議歸納總結(jié),落實(shí)到個人,并與績效工資掛鉤,逐步整改到位。對于做得好的護(hù)士,各科室宣傳介紹經(jīng)驗(yàn),并給予獎勵。今年5月份以來,護(hù)理部還進(jìn)行了護(hù)理技能操作大比武及理論知識競賽,并結(jié)合平時各方面的表現(xiàn)評出了3名優(yōu)秀護(hù)士長,14名優(yōu)秀護(hù)士,鼓舞了護(hù)士的工作熱情。今年一季度以來,護(hù)士績效工資比去年明顯提高,而且特別傾向于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房護(hù)士,極大的提高了一線護(hù)士的工作積極性。
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作實(shí)施后,提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì),極大的激活了護(hù)士的責(zé)任心和服務(wù)意識,兩個示范病房患者反映都很好,患者滿意度顯著提升,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也逐漸深入人心,取得了令人滿意的效果。
(二)推進(jìn)“規(guī)范化藥房”的建設(shè)
開展創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”活動,是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院藥房規(guī)范化管理,確保藥品使用質(zhì)量和安全的重要舉措,我院對此高度重視,指派專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。目前,藥房藥品共計(jì)531種,其中國家基本藥品西藥有276種,均實(shí)行藥品零差價銷售。藥房所有藥品均在內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品器械網(wǎng)上集中采購,招標(biāo)公開透明。藥房實(shí)行責(zé)任人管理,藥品信息、藥品陳列、儲存分批號管理。藥品不良反應(yīng)每月按時上報。上半年,我院還增加發(fā)藥窗口1個,并安排雙人發(fā)藥,有效減少了患者排隊(duì)等候的時間和發(fā)藥的出差率,并為患者提供合理用藥咨詢等服務(wù)。通過我們的努力,20*年3月,我院順利通過鄂爾多斯市食品藥品監(jiān)督管理局的實(shí)地考察驗(yàn)收,并被命名為鄂爾多斯市首批“醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè)示范藥房”。
(三)做好“國際馬拉松賽”期間的醫(yī)療保障工作
為了確保我市首屆國際馬拉松賽期間醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,我院制訂了詳細(xì)的工作計(jì)劃、應(yīng)急預(yù)案及接診程序,并邀請北京積水潭醫(yī)院專家指導(dǎo)醫(yī)療救護(hù),為大賽的圓滿召開,奠定了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障基礎(chǔ)。
(四)繼續(xù)開展全民健康體檢活動
20*年4月1日,我院開始為全市35周歲以上城鄉(xiāng)居民進(jìn)行免費(fèi)體檢。截止7月底,共計(jì)體檢7593人次,其中65周歲以上1120人次,體檢出高血壓患者444人,糖尿病患者171人,癌癥患者4人。
(五)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),提高醫(yī)院管理服務(wù)水平
今年上半年,我院對信息管理軟件進(jìn)行系統(tǒng)改革,目前,我院醫(yī)生可通過調(diào)閱服務(wù)器圖像為患者診斷,不必再使用觀片燈和膠片診斷,杜絕或減少原有在依賴膠片診斷模式下容易導(dǎo)致微小病灶漏診的情況。對于疑難病癥,我院建立開通了與北京二炮總醫(yī)院遠(yuǎn)程會診的項(xiàng)目,上半年共實(shí)施會診18例,有效緩解了我旗群眾“看病難”的現(xiàn)狀。
8月底我院積極部署更換的新HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))系統(tǒng),也將正式上線,屆時醫(yī)生護(hù)士將實(shí)現(xiàn)在線為病人下醫(yī)囑,病人也只需通過“一卡通”就可以在醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)診療服務(wù)。HIS的成功上線優(yōu)化了看病流程,并將為下一步我院電子病歷的順利開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(六)接受市人大、政協(xié)、紀(jì)委的工作評議
20*年,在市人大、政協(xié)、紀(jì)委組織的綜合評議活動中,我院被確定為綜合評議單位之一,在此次評議活動中,群眾共向我院提出了8條存在的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即組織召開會議,針對這8條存在的問題,及時進(jìn)行了研究分析,并擬定了整改措施,進(jìn)行了認(rèn)真的整改,由于措施得力,整改力度強(qiáng),目前,所存在的問題基本都已得到解決,并已順利通過評議。
二、各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
今年上半年我院總體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況不錯,各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況較好,1-7月份,門診就診人數(shù)78700人次,住院病人數(shù)3746人次,出院病人數(shù)3727人次,開展各種手術(shù)1500例,危重病人搶救成功率93%,治愈72%、好轉(zhuǎn)率25.2%。
總之,半年來我院做了大量卓有成效的工作,但還存在著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需進(jìn)一步提高、學(xué)習(xí)還不夠深入細(xì)致等問題,我們將在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績,改進(jìn)不足,有效地促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)工作邁向新的臺階,為伊旗的經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。
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上半年我院在區(qū)委、區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大會議精神,以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量,加強(qiáng)管理、改善服務(wù),取得了良好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。20*年1-6月份完成業(yè)務(wù)收入x億元(其中:門診收入x億元,住院收入x億元),藥占比降低到x%,門急診量為x人次,出院總數(shù)為x位,手術(shù)總臺數(shù)為x臺。醫(yī)療服務(wù)滿意率達(dá)100%,無重大醫(yī)療事故發(fā)生。
一、重點(diǎn)突破,全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1.改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程。我院一站式服務(wù)中心的服務(wù)功能,最大幅度縮短患者非醫(yī)療停留時間,門診護(hù)士長和一站式服務(wù)中心人員每天游走于病人中間,零距離地服務(wù)病人,今年3月份醫(yī)院又從新招聘的護(hù)理人員中挑選3名護(hù)士充實(shí)一站式服務(wù)中心隊(duì)伍。導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診提高了門診分診的準(zhǔn)確性,退號比率有了明顯降低。
2.開展預(yù)約診療服務(wù),提高群眾就醫(yī)時效。設(shè)定專門的預(yù)約電話,醫(yī)院住院和門診實(shí)行錯峰、分時段診療。推行無假日醫(yī)院,雙休日、節(jié)假日醫(yī)生輪流值班,保證了節(jié)假日病員就診。增加收費(fèi)窗口,簡化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊(duì)等候時間,緩解群眾“看病難”的問題。我院目前的預(yù)約方式有電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約,出院病人中長期預(yù)約,通過努力預(yù)約人數(shù)有了明顯提高。
3.強(qiáng)化新農(nóng)合管理,提升群眾滿意度。嚴(yán)格按照新農(nóng)合衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行國家新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行即出院即報賬,用電子顯示屏公示新農(nóng)合報銷補(bǔ)償情況及藥品醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、價格,及時公布信息,接受社會的監(jiān)督。在區(qū)合辦的監(jiān)管下,已順利完成20*年1至6月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作。
4.推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)步伐。在此期間,為進(jìn)一步深化雙方合作關(guān)系,工行專項(xiàng)項(xiàng)目組,多次上門與我院各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通,在解決了一系列的技術(shù)難題后,最終實(shí)現(xiàn)“銀醫(yī)通”落地。自助服務(wù)系統(tǒng)的上線將有效解決患者就醫(yī)難的問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善醫(yī)療服務(wù),提升醫(yī)院形象。
5.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,提高服務(wù)水平。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),首先是滿足患者需求,保證病人安全舒適。今年上半年已完成了將全院的床單元貼上床頭角度測量尺,保證病人體位的準(zhǔn)確性;為患者配置了餐桌和移動式輸液架,移動式座便器;添置了洗頭車、翻身墊等基礎(chǔ)護(hù)理用具;并將護(hù)理車更換了靜音輪,在洗手間為患者準(zhǔn)備了靜脈輸液的臨時掛鉤和緊急傳呼器,為患者提供方便,零距離服務(wù)病員。各病區(qū)還開展了?铺厣o(hù)理務(wù),如婦產(chǎn)科產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)操,糖尿病?菩〗M每周一下午對住院和出院的糖尿病患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識的講座,急診?谱o(hù)理小組對全院的護(hù)理人員開展心肺復(fù)蘇強(qiáng)化訓(xùn)練考核。開展了居家護(hù)理服務(wù),建立了造口居家護(hù)理微信平臺和糖尿病護(hù)理微信平臺,為廣大患者提供適時的健康指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)。
二、狠抓質(zhì)量,努力提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
醫(yī)療活動直接關(guān)系到患者的生命安全,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也是社會關(guān)注的熱點(diǎn),我們始終要把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)療安全管理做為工作的首要任務(wù)來抓。
1.落實(shí)醫(yī)療核心制度。從抓基礎(chǔ)工作著手,重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、特殊手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。精心組織院內(nèi)外會診、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批。嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進(jìn)來、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。認(rèn)真做好外請專家正常會診(手術(shù))的審核、聯(lián)系工作(共審批院內(nèi)外會診132例),加強(qiáng)對來院進(jìn)修人員的管理,保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。
2.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)管理。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)務(wù)科對普外科進(jìn)行了學(xué)科整合,在普外科的學(xué)科框架內(nèi),對隸屬該科的專業(yè)及技術(shù)進(jìn)行了三級分科。在普外專業(yè)學(xué)科的名下,分別成立了肝膽胰脾外科(原普外科);胃腸外科(原普瘤外科)兩個獨(dú)立科室。進(jìn)行專病專治。由于治療病種純粹,?漆t(yī)師的學(xué)術(shù)研究、學(xué)習(xí)培養(yǎng)更具特色和方向性;經(jīng)過醫(yī)療資源重組整合,各亞?漆t(yī)師收治本專業(yè)病種例數(shù)明顯增加,診治病人情況良好,各科病源豐富,醫(yī)護(hù)人員干勁充足,同時進(jìn)一步提高了病床使用率、降低了平均住院日。
3.積極做好對口支援和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。我院接受上級醫(yī)院醫(yī)院對我院進(jìn)行幫扶,上半年接受幫扶共計(jì)4人次;按照上級要求開展分級診療工作,與衛(wèi)生院等建立醫(yī)聯(lián)體。成立了醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案。每天派出內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科專家輪流到醫(yī)聯(lián)體單位開展坐診、查房、手術(shù)等診療活動。目前我院與美麗市第一人民醫(yī)院結(jié)成松散型的醫(yī)院聯(lián)合體,在醫(yī)療技術(shù)、雙向轉(zhuǎn)診、綠色通道等方面與市一院達(dá)成并簽署醫(yī)聯(lián)體協(xié)議。
4.規(guī)范抗菌藥物使用。20*年上半年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理在上級衛(wèi)生主管部門、院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,基本按照年初的工作計(jì)劃開展,抗菌藥物臨床應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)基本控制在合理范圍內(nèi)。全院上半年抗菌藥物使用率60.18%;抗菌藥物所占全院藥品比例為19.12%;累計(jì)抗菌藥物消耗量144045.90;抗菌藥物使用強(qiáng)度為59.08;門診患者抗菌藥物使用率20.64%;急診患者抗菌藥物使用率48.84%。嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度,醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后,授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán),并公布全院各級抗菌藥物使用權(quán)限人員名單。
5.加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作。在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告,同時院感科也加強(qiáng)院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強(qiáng)監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。
三、強(qiáng)化措施,進(jìn)一步調(diào)整收入結(jié)構(gòu),嚴(yán)格控制藥品比例
這半年來,醫(yī)院積極進(jìn)行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴(yán)格控制藥品比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力和抗風(fēng)險能力,使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極推進(jìn)臨床路徑工作,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的常見疾病診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握入院、檢查、治療、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)診指征和標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)保、農(nóng)?己宿k法,合理控制醫(yī)療總費(fèi)用。落實(shí)責(zé)任追究、加強(qiáng)違規(guī)處理。
四、注重人才,努力提高專業(yè)技術(shù)人員的整體素質(zhì)
目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個瓶頸,今年我院繼續(xù)采用“院內(nèi)培養(yǎng)和院外引進(jìn)”的方式不斷充實(shí)人才隊(duì)伍,提高專業(yè)技術(shù)人員的整體素質(zhì)。今年上半年,累積舉辦6次心電圖及影像讀片活動,6次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為提高年輕醫(yī)師的實(shí)踐技能操作水平,醫(yī)院技能訓(xùn)練室又新購置了心肺復(fù)蘇模型2套、模擬腔鏡模型2套,心肺聽診模型1套。采取“引進(jìn)來”方式,20*年上半年共引進(jìn)碩士研究生8名,本科38名。通過高層次人才引進(jìn)工作的落實(shí),提高了我院醫(yī)療服務(wù)水平。
五、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,不斷樹立醫(yī)院嶄新形象
在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天,汲取前沿專業(yè)知識,充實(shí)理論水平用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐顯得至關(guān)重要。我院秉承了學(xué)術(shù)交流的良好傳統(tǒng),在完成繼續(xù)教育的基礎(chǔ)上,在20*年上半年共申報2項(xiàng)市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,2項(xiàng)國家級聯(lián)合舉辦項(xiàng)目。也聘請了很多全國知名教授,他們以精深的學(xué)術(shù)造詣來院傳經(jīng)送寶,我院的專家們和他們同臺獻(xiàn)技,讓廣大醫(yī)務(wù)人員開拓了新視野、汲取了新知識,為今后不斷開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)奠定了雄厚基礎(chǔ),這些都說明了我院的學(xué)術(shù)地位在整個美麗市不斷的提高,樹立了我院嶄新形象。