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勞動調(diào)解協(xié)議書范本

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  申請人: 姓名(或用人單位名稱) 性別

  地址 職務(wù)(崗位)

  法定代表人 職務(wù)

  委托代理人

  被申請人: 姓名 性別

  地址 職務(wù)(崗位)

  法定代表人 職務(wù)

  委托代理人

  (事由)

  上列雙方因××××引起爭議,申請人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出請求,經(jīng)本會主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:

  (協(xié)議內(nèi)容)

  1. ×××××××××。

  2. ×××××××××。

  3. ×××××××××。

  雙方當事人(簽名)

  調(diào)解委員會主任(簽名)

  勞動爭議委員會(公章)

  年 月 日

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