復(fù)旦大學(xué)“5+3”模式讓醫(yī)學(xué)教育改革破繭成蝶

　復(fù)旦大學(xué)等單位探索建立了“5+3”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，通過5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，著重培養(yǎng)有臨床實踐能力的合格醫(yī)生。經(jīng)過5年實踐，已培養(yǎng)出合格醫(yī)生600余名，其中不少畢業(yè)生扎根基層醫(yī)院。

　　近日，每四年評選一屆的國家級教學(xué)成果獎頒布，由復(fù)旦大學(xué)牽頭，上海交通大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)等高校共同參與的《我國臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的探索和創(chuàng)新》，獲得第七屆高等教育國家級教學(xué)成果特等獎，實現(xiàn)了上海市高等教育在國家級教學(xué)成果特等獎方面的“零突破”。同時，在9月20日舉行的中美醫(yī)學(xué)教育高層論壇上，作為臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革核心的“5+3”人才培養(yǎng)模式，得到了與會專家的高度評價。該成果因何獲獎?有何魅力?記者近日進(jìn)行了采訪。

　　學(xué)生因何青睞?

　　“雙重身份”破解學(xué)醫(yī)年限長、投入大難題

　　在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，記者見到了正在門診忙碌的復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士三年級學(xué)生李苗，她同時還有另外一個身份??中山醫(yī)院的住院醫(yī)師。“雙重身份”讓她格外忙碌，“恨不得把時間分成兩半來用”。然而，令李苗欣慰的是，她不需要像從前那樣在獲得碩士學(xué)位后再進(jìn)行兩到三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(簡稱“規(guī)培”)，只要考核合格就可以在畢業(yè)前獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，并獲得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，讓她節(jié)省了不少時間。

　　李苗所屬的這種人才培養(yǎng)模式被稱為“5+3”模式。所謂“5+3”，是指5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育再加上3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)生合格畢業(yè)后可以拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、研究生畢業(yè)證書和碩士學(xué)位證書4個證書，簡稱“四證合一”。

　　“這種培養(yǎng)方式讓我們醫(yī)學(xué)生看到了希望，雖然在讀研這3年辛苦一些，但投入有了效果，不用再像我現(xiàn)在這樣要經(jīng)過‘九九八十一難’才能取得‘真經(jīng)’�！北究飘厴I(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)、去年在上海中醫(yī)藥大學(xué)獲得碩士學(xué)位、目前正在上海市第七人民醫(yī)院進(jìn)行“規(guī)培”的張海英告訴記者，不斷延長的學(xué)習(xí)年限讓近30歲的她感到難以承受。

　　“臨床醫(yī)學(xué)教育只是培養(yǎng)了合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，卻沒有培養(yǎng)出經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的合格醫(yī)生。”復(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生政策副研究員包江波告訴記者，在我國，學(xué)醫(yī)年限長、投入大、產(chǎn)出慢，讓很多學(xué)生“畏醫(yī)”、“棄醫(yī)”�！俺霈F(xiàn)這種情況實際上是因為教育和衛(wèi)生的不兼容。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育版圖中，醫(yī)學(xué)院校以學(xué)校圍墻為界，形成了一個相對封閉的教育生態(tài)。在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識并不能在醫(yī)院里付諸