單獨(dú)二胎可以享受生育保險(xiǎn)政策

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  單獨(dú)二胎”政策成為當(dāng)下熱門話題。

領(lǐng)取二胎待遇分兩種情況

  具有生育證生育二胎,因頭胎沒(méi)有報(bào)銷,產(chǎn)假為98天,生育津貼(即產(chǎn)假工資)計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資。

  報(bào)銷所需材料:個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào),《居民身份證》、《結(jié)婚證》、《生育證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》(包括兩個(gè)孩子的)以上5個(gè)證件的原件及復(fù)印件,診斷書,住院現(xiàn)金收據(jù),出院治療明細(xì)單及出院記錄。

  凡是符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險(xiǎn)待遇。在領(lǐng)取二胎待遇時(shí),有兩種情況需分別處理。一種是之前已有生育二胎的計(jì)劃,沒(méi)有辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護(hù)理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可領(lǐng)取98天的基礎(chǔ)產(chǎn)假工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎(chǔ)上增加15天)和生育醫(yī)療費(fèi)。

  另一種情況是之前已辦理獨(dú)生子女手續(xù),領(lǐng)取了一胎生育保險(xiǎn)待遇,這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時(shí),需男職工退回15天的護(hù)理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時(shí),扣回60天產(chǎn)假的生育津貼,即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。

  由于國(guó)家政策明確規(guī)定:只有符合晚育并辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的才能享受男職工護(hù)理假和女職工的60天獎(jiǎng)勵(lì)假。您現(xiàn)在是符合政策生育第二胎,而您在生育第一胎時(shí)不應(yīng)領(lǐng)取護(hù)理津貼和獎(jiǎng)勵(lì)60天假,在您報(bào)銷第二胎的相關(guān)待遇時(shí),首先應(yīng)退回男職工的護(hù)理津貼,其次在女職工報(bào)銷時(shí)核減60天津貼。

  如果夫妻決定生育二胎,在報(bào)銷第一胎時(shí),請(qǐng)?jiān)谏谝惶サ脑\斷書上填寫“不辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》,計(jì)劃生二胎”,并簽上你或你妻子的名字即可,可以照常報(bào)銷98天的生育津貼。如果辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的,再生育第二胎時(shí)只能享受38天的生育津貼,第一胎多享受的60天獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)在報(bào)銷二胎時(shí)扣減。

本市生育保險(xiǎn)報(bào)銷額度

  根據(jù)文件規(guī)定,從參加女職工生育保險(xiǎn)次日起,其女職工懷孕后按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

參保女職工享受生育保險(xiǎn)的待遇有:

  ?產(chǎn)前檢查費(fèi)定額報(bào)銷800元。?生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4000元。?生育津貼:生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

參保男職工享受的生育保險(xiǎn)待遇:

  女方晚育并辦理了獨(dú)生子女證,男方可享受護(hù)理假津貼(即15天護(hù)理假工資),護(hù)理假津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

  按照社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,若男職工配偶為未就業(yè)人員,女方可領(lǐng)取生育醫(yī)療費(fèi)。若女方參加了新農(nóng)合或其他保險(xiǎn),新農(nóng)合或其他保險(xiǎn)會(huì)報(bào)銷生育費(fèi)用,社會(huì)保險(xiǎn)生育基金就不再支付。如果女方?jīng)]有參加支付生育費(fèi)用的其他類型保險(xiǎn),需要男職工單位經(jīng)辦人員到單位社保注冊(cè)地所在區(qū)醫(yī)保辦事處生育窗口領(lǐng)取《男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)申請(qǐng)表》,填寫后并準(zhǔn)備診斷書、住院現(xiàn)金收據(jù),出院治療明細(xì)單及出院記錄,結(jié)婚證、雙方身份證、女方失業(yè)證、出生證、獨(dú)生子女光榮證和出生醫(yī)學(xué)證明,以上證件的原件和復(fù)印件各一份,由單位在每月1-20日到單位社保注冊(cè)地所在區(qū)醫(yī)保辦事處生育窗口辦理報(bào)銷,應(yīng)在本年度內(nèi)辦理完。

  “五險(xiǎn)”在大連交的,去外地生育的可以在大連報(bào)銷。需要提供的材料:個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào),《結(jié)婚證》、《生育證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《獨(dú)生子女父母光榮證》、《居民身份證》以上5個(gè)證件的原件及復(fù)印件,診斷書,住院現(xiàn)金收據(jù),出院治療明細(xì)單及出院記錄。

  生育前的10個(gè)月正常繳納生育險(xiǎn)的可以報(bào)銷,產(chǎn)假期間仍需繳納生育保險(xiǎn),不繳納生育保險(xiǎn)的不再發(fā)放生育津貼。

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