生育保險知識問題解答

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  根據(jù)政策規(guī)定,單位為職工辦理了參加生育保險手續(xù)并正常繳費后,男女職工才可以享受生育保險待遇。也就是說,在參保后懷孕才有待遇,參保前懷孕的女職工生育費不能報銷,參保前妻子懷孕的男職工也沒有護理津貼。

  “繳費多長時間才能享受生育保險?”“工作單位換了,影不影響報銷生育費?”“以前中斷過繳費,還能享受生育保險待遇嗎?”自上期“問醫(yī)保”欄目報道了有關(guān)生育保險的相關(guān)政策以來,“問醫(yī)保”收到很多市民來信。本期“問醫(yī)保”欄目,將繼續(xù)就市民關(guān)心的生育保險相關(guān)政策進行詳細(xì)解讀。

“你問我答”

“CUIYU”問:“我老公是農(nóng)村戶口,是不是沒有15天的護理假工資?”

  答:生育保險看的不是戶籍,而是看是不是有工作單位,單位有沒有給參加生育保險。如果您老公參加了生育保險,就可以享受護理津貼。

“bettylee78”問:“若女方配偶為現(xiàn)役軍人,作為軍人一方如果享受生育護理津貼需要準(zhǔn)備好哪些資料?”

  答:“現(xiàn)役軍人的護理津貼由所在部隊辦理發(fā)放,醫(yī)療保險辦事機構(gòu)只受理參保職工的生育保險業(yè)務(wù)。”

  “王先生”問:“生育保險業(yè)務(wù)下移到各區(qū)醫(yī)保辦事處,搞不清楚上哪個區(qū)辦?”

  答:“到單位在社保注冊的所屬區(qū)辦理。”

A

參保后本人或妻子懷孕的

不要輕易變動工作或辭職

  “問醫(yī)保”告訴您,職工參加生育保險,由用人單位繳費,男女職工本人不繳費。靈活就業(yè)人員是不能以個人身份參加生育保險的,也就是說生育保險是參保職工享有的待遇。

  根據(jù)政策規(guī)定,單位為職工辦理了參加生育保險手續(xù)并正常繳費后,男女職工才可以享受生育保險待遇。也就是說,在參保后懷孕才有待遇,參保前懷孕的女職工生育費不能報銷,參保前妻子懷孕的男職工也沒有護理津貼。

  參保期間女職工或男職工妻子懷孕,若當(dāng)中變換了工作單位,只要生育保險繳費沒發(fā)生中斷,就不影響享受生育保險待遇。而一旦繳費中斷,生育待遇即取消。需要特別說明的是,如果是調(diào)到外地工作,并在外地繼續(xù)參加生育保險,是不能回大連領(lǐng)取生育保險待遇的。

  因此,“問醫(yī)保”提醒廣大參保職工,本人懷孕或妻子懷孕直至產(chǎn)假休完期間,不要輕易變動工作,也不要輕易辭職。否則,一旦繳費中斷,本該享有的生育保險待遇就沒有了。

B

懷孕前中斷過生育保險繳費

不影響以后參保享受待遇

  很多市民關(guān)心,參保后到底多長時間才可以報銷生育費?“問醫(yī)保”告訴您,生育保險政策沒有規(guī)定必須繳費多少年才可以享受待遇,男女職工參保繳費后,女職工本人或男職工妻子就可以懷孕享受生育保險待遇,相關(guān)的報銷手續(xù)和待遇領(lǐng)取手續(xù)在生育后次月即可辦理,但中間切不可中斷繳費。

  如果在懷孕之前曾因換工作中斷過或多次中斷過生育保險繳費,這些都沒關(guān)系。只要職工在正式打算要孩子之前找到工作單位,并由工作單位正常參保繳費,懷孕后就可享受相關(guān)待遇。

  另外,“問醫(yī)保”提醒廣大參保職工,懷孕后千萬不要忽視辦理準(zhǔn)生證。因為準(zhǔn)生證是辦理生育費報銷以及領(lǐng)取生育津貼的重要憑證,一定要在懷孕后及時辦理準(zhǔn)生證,不要拖到孩子生完后再辦,否則將會影響享受生育待遇。

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