關(guān)于北京生育保險相關(guān)政策常見問題解答

北京生育保險相關(guān)政策問答

　　咨詢：

　　財政全額撥款的事業(yè)單位人員工資和生育津貼領(lǐng)取問題。

　　我單位是財政全額撥款的事業(yè)單位，休產(chǎn)假期間已經(jīng)按月領(lǐng)取了工資，請問，我的生育津貼下來后，是否仍可以領(lǐng)取?

　　解答：

　　依您所述，您在本市事業(yè)單位工作，并參加了本市生育保險，依據(jù)北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定，北京市人民政府令第154號的規(guī)定，生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補足，也就是說，生育津貼和產(chǎn)假工資只應(yīng)得到其一。

　　(市人力社保局)

　　咨詢：

　　減免三年獨生子女父母獎勵費并增加三個月產(chǎn)假期間的生育津貼問題。

　　請問，按照《北京市人口與計劃生育條例》第二十一條第(二)款，女職工除享受國家規(guī)定的產(chǎn)假及晚育獎勵假外，經(jīng)所在單位批準(zhǔn)，減免三年獨生子女父母獎勵費，可以再增加產(chǎn)假三個月的規(guī)定，單位批準(zhǔn)額外的三個月產(chǎn)假期間，工資是否發(fā)放?是否與國家規(guī)定的產(chǎn)假及晚育獎勵假同樣可以享受生育津貼?如果可以，是由單位支付還是生育險支付?

　　解答：

　　根據(jù)《北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補足，正常產(chǎn)假98天，晚育假30天;女職工除享受國家規(guī)定的產(chǎn)假及晚育獎勵假外，經(jīng)所在單位批準(zhǔn)，減免三年獨生子女父母獎勵費，可以再增加產(chǎn)假三個月(前提是已領(lǐng)獨生子女證)，由于是經(jīng)單位批準(zhǔn)，所以這期間的工資發(fā)放您需要咨詢本人單位，是否同樣可以享受生育津貼，建議您咨詢社保部門。

　　(市人口計生委)

　　咨詢：

　　在校研究生享受生育保險問題。

　　我是一名在京高校的博士生，現(xiàn)為北京市學(xué)校集體戶口，現(xiàn)結(jié)婚并打算生孩子。請問在此過程中產(chǎn)生的費用，是否可以報銷，男方為外省戶口，在京工作。請問這種情況能否在京辦理生育服務(wù)證?如果可以，請問去哪里辦理?

　　解答：

　　市人口計生委答復(fù)如下：根據(jù)國家人口計生委、教育部、公安部《關(guān)于高校在校學(xué)生計劃生育問題的意見》，“已婚學(xué)生《生育服務(wù)證》的辦理，夫妻一方是高校集體戶口、另一方是非高校集體戶口(即家庭戶口或者其他單位集體戶口，下同)的，在另一方戶口所在地辦理”，當(dāng)事人一方是學(xué)生集體戶，另一方是非學(xué)生集體戶，應(yīng)在非學(xué)生集體戶一方辦理。

　　市人力社保局答復(fù)如下：因來信人提供信息不詳，海淀區(qū)醫(yī)保中心無法核實來信人本人的準(zhǔn)確參保信息，就目前您提供的信息做如下回復(fù)。

　　一、如果您一直是在校生，北京市集體戶口，參加城鎮(zhèn)居民保險，根據(jù)京人社醫(yī)發(fā)【2015】49號文件，不享受生育保險的產(chǎn)前檢查費用報銷，住院分娩的費用可以通過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按照生育保險限額、定額和項目付費的方式支付，住院分娩時可持本人社保卡及《北京市計劃生育服務(wù)證》直接在就診醫(yī)院(本人選定的醫(yī)保定點醫(yī)院、定點專科、定點中醫(yī)、19家A類醫(yī)院)刷卡實時結(jié)算，如果因急診未帶社�？ā⒀a換卡期間、未發(fā)放社�？ɑ蛘叻�合其他手工報銷的條件，可通過您集體戶籍所在地街道社保所進(jìn)行手工報銷，報銷時需提供的材料：分娩當(dāng)次住院費用原始票據(jù)、費用匯總清單、診斷證明書、全額結(jié)算證明(醫(yī)院提供)、《北京市計劃生育服務(wù)證》復(fù)印件、《嬰兒出生證明》復(fù)印件。

　　二、如果您在高校就讀前在北京有工作單位，屬在職研究生，單位一直連續(xù)為您繳納生育保險，那您可享受產(chǎn)前檢查、分娩當(dāng)次醫(yī)療費用報銷的生育保險待遇，產(chǎn)前檢查費用個人應(yīng)全額墊付(生產(chǎn)后42天復(fù)診費用也可納入產(chǎn)前檢查費用)，待生產(chǎn)后通過原單位一次性申報，報銷時提供的材料：門診票據(jù)、明細(xì)清單、藥費醫(yī)保處方、分娩當(dāng)次診斷證明書復(fù)印件、《北京市計劃生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》復(fù)印件、《嬰兒出生證明》復(fù)印件，住院分娩當(dāng)次費用您可在您的就診醫(yī)院持本人社�？�及《北京市計劃生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》實時結(jié)算，無需手工報銷，如果您因急診未帶社�？�、補換卡期間未發(fā)放社�？ɑ蛘叻�合其他手工報銷的條件，可通過您原單位進(jìn)行手工報銷，報銷時所需材料：分娩當(dāng)次住院費用原始票據(jù)、費用匯總清單、診斷證明書復(fù)印件、全額結(jié)算證明(醫(yī)院提供)、《北京市計劃生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》復(fù)印件、《嬰兒出生證明》復(fù)印件，產(chǎn)前檢查及住院分娩所需材料您可通過海淀區(qū)人力資源與社會保障局網(wǎng)站辦事服務(wù)大廳查詢所需材料，并進(jìn)行相關(guān)表格下載。

　　(海淀區(qū))

　　咨詢：

　　在京繳納生育保險，外地產(chǎn)檢和生產(chǎn)是否可以報銷?

　　在北京上社保有一年多了，現(xiàn)在懷孕了產(chǎn)檢和生產(chǎn)都在外地，可以領(lǐng)取生育津貼嗎?檢查的費用可以報銷嗎?辦理流程是什么?

　　解答：

　　作為計生部門所需要辦理的是《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(生育保險專用)，如您現(xiàn)居住在北京，可到現(xiàn)居住地街道計生辦辦理，如工作單位在北京，有生育保險，可到現(xiàn)單位所在地街道計生辦辦理，街道會提供辦理聯(lián)系單告知書，關(guān)于您所問檢查費用報銷問題，建議向豐臺區(qū)人力資源和社保保障局--社會保險基金管理中心咨詢，電話(63258060、63258151)。

　　(豐臺區(qū))

　　咨詢：

　　女方無工作，生育費用可否在男方單位報銷?

　　女方外地戶口無工作，沒有社保，男方北京市戶口，正常繳納社保，女方生育費用可否在男方單位報銷?

　　解答：

　　依您所述，女方為外埠戶口未參加本市生育保險，生育保險基金不能支付其生育的費用;男方參加了本市企業(yè)職工生育保險，依據(jù)關(guān)于貫徹實施《北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》有關(guān)問題的通知(京勞社醫(yī)發(fā)〔2005〕62號文件)的規(guī)定，《北京市人口與計劃生育條例》規(guī)定的晚育獎勵假由夫妻雙方一方享受，男職工享受晚育獎勵假的，其獎勵假的津貼由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過男職工單位支付給個人，女方能否享受晚育獎勵假，應(yīng)向北京市計生部門咨詢。

　　(市人力社保局)

　　咨詢：

　　單獨二胎有生育津貼嗎?

　　申請了二胎指標(biāo)，北京戶口，一胎的時候有生育津貼，最近領(lǐng)了二胎準(zhǔn)生證，那政策內(nèi)二胎有生育津貼嗎?

　　解答：

　　如果女方參加了本市企業(yè)職工生育保險，依據(jù)北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定(北京市人民政府令第154號)的規(guī)定，職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)符合國家和本市計劃生育的有關(guān)規(guī)定，生育保險基金支付范圍包括：(一)生育津貼;(二)生育醫(yī)療費用;(三)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;(四)國家和本市規(guī)定的其他費用。也就是說，符合國家和本市計劃生育政策的，可享受上述生育待遇，其中包括生育津貼。

　　(市人力社保局)