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最新合肥生育保險報銷指南

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合肥生育保險如何報銷?合肥生育保險報銷范圍及報銷流程

一、合肥生育保險報銷范圍

1.包括妊娠和分娩期間所必需的檢查費、接生費、手術費、藥費和住院費(包括基本醫(yī)療所必須的床位費、護理費、麻醉費、治療費和材料費)。

2.包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通術所發(fā)生的費用。

3.生育產(chǎn)假期間并發(fā)癥和生育當期合并癥、計劃生育手術當期并發(fā)癥的費用。

二、合肥生育保險報銷條件

1.用人單位按照本辦法規(guī)定及時參保、連續(xù)繳費,其參保職工自履行足額繳費義務的次月起享受生育保險待遇。

2.參保職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規(guī)規(guī)定。

3.參保職工在生育保險定點服務機構生育或者實施計劃生育手術。

三、合肥生育保險報銷材料

合肥生育保險待遇申領之前是需要辦理備案的,材料如下:

本地生育備案:本人社保(查詢辦理)卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及復印件)、結婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊,填寫《合肥市職工生育備案表》,直接選擇的生育定點醫(yī)院進行生育備案。

異地生育備案:填寫《合肥市職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進行生育備案。

合肥生育保險報銷材料:

1.填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》

2.出院小結(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術前小結”或“產(chǎn)程記錄”復印件)

3.醫(yī)療費用明細清單

4.費用結算發(fā)票

5.嬰兒出生醫(yī)學證明

6.獨生子女父母光榮證原件及復印件(沒有則不需要提供)

四、合肥生育保險報銷流程

1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2.工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4.工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

五、合肥生育保險報銷地點

合肥市社會保障服務中心

地址:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

上班時間:周一至周五9:00-17:00

電話:0551-63536357,63536146

途徑公交:18、32、129、166路(市政務辦公區(qū)站下)


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