西安市生育保險(xiǎn)方案確定

昨日從西安市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)獲悉，西安市2017年獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村雙女戶家庭綜合保險(xiǎn)實(shí)施方案已經(jīng)確定，今年西安市計(jì)生家庭綜合保險(xiǎn)方案將參保家庭父母、單親家庭成員(父親或母親及監(jiān)護(hù)人)保障內(nèi)容調(diào)整為每人保險(xiǎn)責(zé)任對應(yīng)的保險(xiǎn)金額賠付。子女參保年齡為1999年1月1日-2017年年底，起保時(shí)間為2017年1月1日-2017年12月31日，續(xù)保無等待期。

參保范圍

0-16周歲獨(dú)生子女及農(nóng)村雙女戶子女

符合計(jì)劃生育政策持本市戶籍的獨(dú)生子女及農(nóng)村雙女戶子女及其父母(監(jiān)護(hù)人)均可參保。0-16周歲獨(dú)生子女及農(nóng)村雙女戶子女為第一被保險(xiǎn)人，其父母(監(jiān)護(hù)人)為第二被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)期間為一年，子女與父母(監(jiān)護(hù)人)同時(shí)參保，同時(shí)退保;雙女戶子女第一個(gè)女孩退出后，第二個(gè)女孩與父母(監(jiān)護(hù)人)仍可繼續(xù)參保。子女在本保險(xiǎn)年度1月1日前已滿16周歲的，該家庭不再參保。

資金來源

區(qū)縣不同財(cái)政按比例分擔(dān)有別

2017年計(jì)劃生育家庭綜合保險(xiǎn)經(jīng)西安市政府采購中心公開招標(biāo)，承保機(jī)構(gòu)現(xiàn)已公示確認(rèn)，今年政府采購確定分為2個(gè)標(biāo)段，第一標(biāo)段為雁塔區(qū)、新城區(qū)、碑林區(qū)、高新區(qū)等4個(gè)區(qū)域，每年每戶41元(41元/戶?年)，市、區(qū)財(cái)政承擔(dān)31元，高新區(qū)自籌，參保家庭承擔(dān)10元。

第二標(biāo)段為高陵縣、藍(lán)田縣、蓮湖區(qū)、未央?yún)^(qū)、灞橋區(qū)、閻良區(qū)、臨潼區(qū)、長安區(qū)、戶縣、周至縣、灃東新城等11個(gè)區(qū)域，每年每戶45元(即45元/戶?年)市、區(qū)財(cái)政承擔(dān)35元，參保家庭承擔(dān)10元。財(cái)政承擔(dān)比例如下：西安市財(cái)政對新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)、雁塔區(qū)、未央?yún)^(qū)、灞橋區(qū)、閻良區(qū)按4：6的比例分擔(dān);西安市財(cái)政對臨潼區(qū)、長安區(qū)、戶縣、周至縣、高陵縣、藍(lán)田縣、灃東新城按6：4的比例分擔(dān);高新區(qū)按照方案要求，經(jīng)費(fèi)自籌。方案實(shí)施期限暫定一年。

保險(xiǎn)方案

子女意外傷殘保險(xiǎn)金額50000元

當(dāng)?shù)谝槐槐ｋU(xiǎn)人意外身故或疾病身故，身故保險(xiǎn)金額50000元,賠付比例100%(出生28日以上,等待期30日，意外身故無等待期)。意外傷害醫(yī)療費(fèi)：保險(xiǎn)金額為18000元,賠付比例90%(包括門診、住院)。意外傷殘：保險(xiǎn)金額為50000元,賠付比例100%(等待期30日)。疾病住院醫(yī)療費(fèi)：保險(xiǎn)金額為20000元,賠付比例70%(等待期30日)。重大疾�。罕ｋU(xiǎn)金額為10000元,賠付比例100%(等待期30日)。

第一被保險(xiǎn)人理賠約定以實(shí)名制做理賠依據(jù)。參保人員須參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。