潮州生育保險(xiǎn)新政策

關(guān)于實(shí)施《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》有關(guān)問(wèn)題的通知

各縣、區(qū)人民政府(管委會(huì))，市各有關(guān)單位：

為貫徹實(shí)施《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(廣東省人民政府令第203號(hào))，進(jìn)一步完善我市職工生育保險(xiǎn)制度，經(jīng)市人民政府同意，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、本市行政區(qū)域內(nèi)的各類用人單位及其全部職工和雇工(以下統(tǒng)稱職工)均應(yīng)當(dāng)按照《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》的規(guī)定參加生育保險(xiǎn)。

二、國(guó)家機(jī)關(guān)、財(cái)政全額撥款的事業(yè)單位按照本單位上月職工工資總額0.4%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，其他用人單位按照本單位上月職工工資總額0.8%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

國(guó)家機(jī)關(guān)、財(cái)政全額撥款事業(yè)單位職工享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，生育保險(xiǎn)基金不支付生育津貼。

三、累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的，按以下標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇：

(一)分娩醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)1500元、剖宮產(chǎn)4500元、難產(chǎn)(吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn))2000元。多胞胎生育的，每多一胎增付補(bǔ)助500元。

(二)自然終止妊娠醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為妊娠不滿12周的380元、妊娠12周以上不滿28周的900元、妊娠28周以上的1500元。

(三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器120元、皮下埋植術(shù)225元、流產(chǎn)術(shù)(負(fù)壓吸宮、鉗刮術(shù))375元、引產(chǎn)術(shù)(妊娠不滿28周)900元、引產(chǎn)術(shù)(妊娠滿28周以上)1500元、輸精管結(jié)扎術(shù)225元、輸卵管結(jié)扎術(shù)750元、輸精管復(fù)通術(shù)2400元、輸卵管復(fù)通術(shù)3000元。

(四)產(chǎn)前檢查補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為500元。參保女職工分娩或者妊娠28周以上終止妊娠的，可享受一次性產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼。

(五)職工分娩住院期間發(fā)生妊娠合并癥、并發(fā)癥的，分娩及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用按《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十三條的規(guī)定，由生育保險(xiǎn)基金支付，不再享受分娩醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。

累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的，其生育醫(yī)療費(fèi)用待遇按上述標(biāo)準(zhǔn)除以12再乘以其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)前累計(jì)參加生育保險(xiǎn)的月數(shù)(累計(jì)參加生育保險(xiǎn)不足6個(gè)月的，按6個(gè)月計(jì)算)。

四、職工未就業(yè)配偶已經(jīng)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的，其生育醫(yī)療費(fèi)用按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付;沒(méi)有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者其生育醫(yī)療費(fèi)用未