上海全面二孩配套生育保險(xiǎn)新政

上海市政府日前召開2017年人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議，副市長時(shí)光輝出席會(huì)議并講話。

會(huì)議透露，今年本市將統(tǒng)籌調(diào)整2017年各類人員養(yǎng)老金，在試點(diǎn)了近三年的基礎(chǔ)上，今年起全面實(shí)施高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)外來從業(yè)人員與職工醫(yī)保全面接軌，并將研究建立與“全面二孩”相配套的生育保險(xiǎn)政策。此外還將探索將外來從業(yè)人員全面納入失業(yè)和生育保險(xiǎn)。

去年新增就業(yè)崗位60萬

會(huì)議透露，2015年本市全面完成了年度和“十二五”規(guī)劃確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，就業(yè)創(chuàng)業(yè)質(zhì)量持續(xù)提升：其中，第三輪鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)三年行動(dòng)計(jì)劃幫扶引領(lǐng)成功創(chuàng)業(yè)10592人，9776名長期失業(yè)青年通過“啟航”計(jì)劃實(shí)現(xiàn)了就業(yè)，全年共安置就業(yè)困難人員13358人，實(shí)施了離土農(nóng)民就業(yè)促進(jìn)專項(xiàng)計(jì)劃;啟動(dòng)了企業(yè)新型學(xué)徒制試點(diǎn)，在首批22家單位開展了“直通車式雙證融通”試點(diǎn);全年全市新增就業(yè)崗位59.66萬個(gè);年底登記失業(yè)人數(shù)24.81萬人，登記失業(yè)率4.1%;完成職業(yè)培訓(xùn)51萬人。

去年本市人才發(fā)展政策取得突破：圍繞科創(chuàng)中心建設(shè)，制定出臺了海外人才和國內(nèi)人才引進(jìn)辦法、科研人員雙向流動(dòng)等6個(gè)配套文件，修訂實(shí)施了海外人才居住證管理辦法和居住證積分管理辦法。

實(shí)施高齡老人醫(yī)護(hù)計(jì)劃

本次工作會(huì)議明確了2017年本市人力資源社會(huì)保障工作的主要目標(biāo)是：貫徹落實(shí)國家和本市一批就業(yè)創(chuàng)業(yè)新政，新增就業(yè)崗位50萬個(gè)，幫扶引領(lǐng)成功創(chuàng)業(yè)1萬人，幫助8000名長期失業(yè)青年實(shí)現(xiàn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，城鎮(zhèn)登記失業(yè)人數(shù)控制在25.5萬以內(nèi)，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.4%以內(nèi);以新產(chǎn)業(yè)、新技術(shù)、新模式、新業(yè)態(tài)為重點(diǎn)，完成職業(yè)培訓(xùn)60萬人;推進(jìn)落實(shí)科創(chuàng)中心和人才發(fā)展的重大舉措，增強(qiáng)人才集聚效應(yīng)，本市高技能人才占技能勞動(dòng)者比重提高到31%。

按照國家的總體部署，今年本市將統(tǒng)籌調(diào)整2017年各類人員養(yǎng)老金。落實(shí)國家基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案。調(diào)整被征地人員社會(huì)保險(xiǎn)辦法，提高保障水平。擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，做到應(yīng)保盡保。啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，全面實(shí)施將高齡失能老人居家照護(hù)納入醫(yī)保的高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)外來從業(yè)人員與職工醫(yī)保全面接軌。不斷完善醫(yī)保預(yù)算管理，推進(jìn)按病種付費(fèi)試點(diǎn)。配合國家生育政策調(diào)整，修訂本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法，研究建立與“全面二孩”相配套的生育保險(xiǎn)政策。探索將外來從業(yè)人員全面納入失業(yè)和生育保險(xiǎn)。

【知識擴(kuò)展】

“全面二孩”了這些生育保險(xiǎn)政策你該懂

問：如何報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)?

答：參保職工生育，需持本人身份證(或社保卡)到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。參保職工出院后，持身份證、結(jié)婚證、一孩生育登記本(或計(jì)劃生育服務(wù)手冊、生育證)、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(或嬰兒死亡證明)原件復(fù)印件以及住院醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)、生育引起疾病和生育合并疾病的出院醫(yī)學(xué)診斷等材料，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

問：異地生育的如何報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)?

答：參保職工異地生育，須到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批備案手續(xù)。發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由參保職工所在單位到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)實(shí)行限額結(jié)算。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的據(jù)實(shí)結(jié)算;超過限額標(biāo)準(zhǔn)的按限額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

問：可以報(bào)銷哪些費(fèi)用?

答：女職工生育合并其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。生育醫(yī)療費(fèi)(除產(chǎn)前檢查費(fèi)外)、因生育引起疾病、生育合并其他疾病發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保職工據(jù)實(shí)結(jié)算。

問：女方未參加生育保險(xiǎn)，男方參加生育保險(xiǎn)的，生育政策是什么?

答：參保男職工配偶無工作單位生育的，由參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)檢檢查費(fèi)的50%支付生育補(bǔ)助金，即1750+400元。

問：生育保險(xiǎn)基金不予支付的項(xiàng)目?

答：(一)生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍外的費(fèi)用;(二)實(shí)施人類輔助生殖術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(分娩除外);(三)涉及嬰兒醫(yī)療、護(hù)理、保健及生活用品的費(fèi)用;(四)醫(yī)療事故、藥事事故及有第三者賠償責(zé)任的交通事故的費(fèi)用;(五)未經(jīng)審批到我市統(tǒng)籌區(qū)域外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手續(xù)的費(fèi)用;(六)在國外或港澳臺地區(qū)生育的費(fèi)用。

問：生育津貼(“產(chǎn)假工資”)如何發(fā)放?

答：生育津貼(女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù))和產(chǎn)前檢查費(fèi)(定額800元)實(shí)行社會(huì)化發(fā)放，直接支付到參保職工的社�？ㄖ�。無社保卡的職工，生育津貼發(fā)送至職工指定的銀行卡上。