馬鞍山如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

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生育險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療險(xiǎn)合并

市醫(yī)保局、人社局等六部門(mén)聯(lián)合下發(fā)文件

自2019年12月1日

我市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

正式合并！

馬鞍山市生育保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)說(shuō)明

報(bào)銷條件：

符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)；所在單位按照規(guī)定參加生育險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

順產(chǎn)：

二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2400元

一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元

非難產(chǎn)剖宮產(chǎn)：

二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3300元

一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元

難產(chǎn)剖宮產(chǎn)：

二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)4200元

一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3600元

流產(chǎn)：

二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元

一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)9500元

引產(chǎn)：

二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1800元

一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1450元

計(jì)劃生育費(fèi)用：

流產(chǎn)(9-14周)：二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元，一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)950元。

置(取)環(huán)術(shù)：二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)180元，一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)120元。

報(bào)銷材料：

1.已審批的異地分娩申請(qǐng)表；

2.本人社會(huì)保障卡或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡；

3.身份證；

4.《結(jié)婚證》；

5.《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》；

6.嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或流(引)產(chǎn)證明；

7.醫(yī)療費(fèi)用憑證；

8.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單；

9.出院記錄等相關(guān)病歷資料。

辦理流程：

參保職工在異地發(fā)生的符合職工生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，出院后60日內(nèi)持身份證、《結(jié)婚證》及嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或流產(chǎn)(引產(chǎn))證明的復(fù)印件各一份以及下列材料的原件，到市醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。