退休職工醫(yī)療保險

記者1月15日從濟(jì)南市社會保險事業(yè)局獲悉，為了在上年度在崗職工月平均工資發(fā)布前，確保享受臨時養(yǎng)老待遇的退休人員及時享受到醫(yī)保待遇，市社保局對退休人員醫(yī)療保險繳費年限認(rèn)定程序進(jìn)行了流程優(yōu)化，免除了以往社平工資發(fā)布前未達(dá)最低繳費年限的退休職工需先全額墊付門診、門規(guī)及住院醫(yī)療費用，再集中辦理現(xiàn)金報銷手續(xù)的煩惱。不墊付、少跑腿將成為市社保局這次優(yōu)化辦事流程的關(guān)鍵詞。

據(jù)了解，2017年1月1日至6月30日期間，退休時已達(dá)濟(jì)南市醫(yī)保規(guī)定繳費年限的退休人員，無須辦理審核手續(xù)，可以直接享受醫(yī)保待遇。未達(dá)濟(jì)南市規(guī)定醫(yī)保繳費年限的退休人員，在檔案移交街道人力資源社會保障中心前，由用人單位(各繳費單位、代繳機(jī)構(gòu)、社會保障服務(wù)機(jī)構(gòu))經(jīng)辦人員在辦理完養(yǎng)老待遇復(fù)核手續(xù)后，持《濟(jì)南市繳費人員基本信息表》原件及復(fù)印件，及時到市社保局醫(yī)保辦公區(qū)(六里山路46號)一樓服務(wù)大廳醫(yī)保年限審核窗口辦理醫(yī)保繳費年限審核手續(xù)。

2017年1月1日至6月30日期間辦理退休手續(xù)且未達(dá)濟(jì)南市規(guī)定醫(yī)保繳費年限的退休人員，以濟(jì)南市2013年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險費，自補(bǔ)繳的次月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇。

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職工醫(yī)保繳費年限達(dá)到多少年才能享受退休醫(yī)保待遇

《濟(jì)南市職工基本醫(yī)療保險辦法》(濟(jì)南市人民政府令第252號)規(guī)定：退休人員享受職工基本醫(yī)療保險待遇的最低繳費年限為男滿30年，女滿25年。

未達(dá)到最低繳費年限的，應(yīng)當(dāng)按照辦理退休手續(xù)時本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險費，并自次月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇。

按規(guī)定視同的職工基本養(yǎng)老保險繳費年限、201月前城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險實際繳費年限均計算為繳費年限。

從外地轉(zhuǎn)入濟(jì)南的職工享受退休醫(yī)保待遇有啥規(guī)定

《濟(jì)南市職工基本醫(yī)療保險辦法實施細(xì)則》(濟(jì)人社發(fā)【2014】58號)規(guī)定：2010年7月1日后職工基本醫(yī)療保險關(guān)系由異地轉(zhuǎn)入我市的參保人員，辦理退休手續(xù)時，其在我市的實際繳費年限應(yīng)滿10年。實際繳費年限不足10年的，應(yīng)以辦理退休手續(xù)時本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險費，并自次月起享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。

一張圖看懂養(yǎng)老、醫(yī)療退休待遇審核流程