解除勞動(dòng)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

第一條 為了逐步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障與國有企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同從事自謀職業(yè)人員的基本醫(yī)療需求。根據(jù)云南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)《云南省國有企業(yè)解除(終止)勞動(dòng)合同自謀職業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的通知，依照《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于自《中華人民共和國勞動(dòng)法》實(shí)施以來，昆明市行政區(qū)域內(nèi)因國有企業(yè)改革改制而與國有企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同，從事自謀職業(yè)的下列人員(以下稱自謀職業(yè)人員)：

1、下崗職工進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心托管后辦理自謀職業(yè)手續(xù)的人員;

2、因企業(yè)兼并、破產(chǎn)與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同自謀職業(yè)的人員。

第三條 自謀職業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)可選擇建立個(gè)人賬戶及建立統(tǒng)籌基金，也可選擇只建立統(tǒng)籌基金不建立個(gè)人賬戶。

選擇建立個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金的，門診醫(yī)療費(fèi)按《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》從個(gè)人賬戶支付，個(gè)人賬戶不足支付時(shí)由本人自付;

選擇只建立統(tǒng)籌基金的自謀職業(yè)人員，門診醫(yī)療費(fèi)用由本人自付。

第四條 參加醫(yī)療保險(xiǎn)的自謀職業(yè)人員，所需醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由本人繳納。繳納時(shí)間為每季首月1至10日，也可以分半年或全年一次性繳納。

選擇建立個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌基金的，以昆明地區(qū)上年度社會(huì)平均工資為基數(shù)，按照《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》執(zhí)行;

選擇只建立統(tǒng)籌基金的，以昆明地區(qū)上年度社會(huì)平均工資為基數(shù)，按8%的比例繳納;

第五條 自謀職業(yè)人員參加昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，應(yīng)按《昆明市城鎮(zhèn)職工重特病醫(yī)療統(tǒng)籌暫行規(guī)定》的規(guī)定參加昆明市城鎮(zhèn)職工重特病醫(yī)療統(tǒng)籌，并享受相應(yīng)待遇。繳費(fèi)時(shí)間與基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間一致。

第六條 自謀職業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同的60天內(nèi)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記繳費(fèi)手續(xù)。原單位已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理接續(xù)手續(xù)，原單位未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理參保手續(xù)。

第七條 自謀職業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，未按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)的，視為中斷繳費(fèi)。從中斷繳費(fèi)之日起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第八條 自謀職業(yè)人員戶籍所在地的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)辦理自謀職業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

第九條 自謀職業(yè)人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)，并到戶籍所在地地稅部門開設(shè)的個(gè)人繳費(fèi)窗口繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條 自謀職業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間已滿30年的(國有企業(yè)中的連續(xù)工齡可視作繳費(fèi)年限)不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間不足30年的，應(yīng)當(dāng)在辦理退休之前一次性補(bǔ)繳所差年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，方可享受本《辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第十一條 自謀職業(yè)人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)，應(yīng)當(dāng)持有原單位出具的《云南省用人單位解除(終止)勞動(dòng)合同證明書》和登記失業(yè)時(shí)領(lǐng)取的《云南省失業(yè)人員失業(yè)證》及相關(guān)證明材料。

第十二條 本辦法所稱自謀職業(yè)人員是指與國有企業(yè)解除(終止)勞動(dòng)合同后從事私營、個(gè)體職業(yè)的人員。

第十三條 本實(shí)施辦法由昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

第十四條 本實(shí)施辦法自發(fā)文之日起實(shí)施。