甘肅衛(wèi)計委明確規(guī)定大踩助補償總金額不得高于住院總費用

甘肅衛(wèi)計委：大病救助補償總金額不得高于住院總費用

　　為了合理、有效對接現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民大病保障3項措施，近日，甘肅省衛(wèi)生計生委、省醫(yī)改領導小組辦公室、民政廳聯(lián)合發(fā)文明確，新農(nóng)合重大疾病保障、城鄉(xiāng)居民大病保險、城鄉(xiāng)重特大疾病醫(yī)療救助3項保障措施疊加后，患者獲得的補償總金額不得高于住院總費用。

　　為了切實減輕農(nóng)村重特大疾病患者的醫(yī)藥負擔，確�；颊呒彝ゲ粫虿≈仑毣蚍地殻�2017年起，甘肅省試點將兒童白血病和先心病列為新農(nóng)合重大疾病進行特殊保障。在此基礎上，2017年，甘肅省又增加了宮頸癌、乳腺癌、重性精神病、耐多藥肺結核、終末期腎病、先天性耳聾、艾滋病機會性感染7種疾病。新農(nóng)合對這些疾病患者實行定額付費、定額補償，不受新農(nóng)合報銷藥品目錄與診療項目目錄限制，且不計入患者當年新農(nóng)合封頂線計算基數(shù)。2017年11月2日，原省衛(wèi)生廳與省民政廳聯(lián)合印發(fā)了《甘肅省農(nóng)村重特大疾病新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障實施方案(試行)》，在原有9類重大疾病基礎上，新增加肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、?型糖尿病、甲亢、唇腭裂、老年性白內(nèi)障、兒童腦癱等14種疾病作為農(nóng)村重大疾病，納入新農(nóng)合重點保障范圍，年最高補償金額達到23萬元。2017年，甘肅省又將苯丙酮尿癥、兒童尿道下裂、肝癌、胰腺癌4種疾病納入新農(nóng)合大病保障范圍。至此，甘肅省納入新農(nóng)合重點保障的重大疾病達到27種。截至今年6月末，全省累計補償93747人次，新農(nóng)合累計補償金額達7.74億元。

　　三部門明確，對于同時符合新農(nóng)合重大疾病保障補償政策、城鄉(xiāng)居民大病保險救助政策與民政重特大疾病醫(yī)療救助政策的患者，原則上應當由新農(nóng)合經(jīng)辦機構按照相關規(guī)定先行補償，再由大病保險經(jīng)辦機構按照相關規(guī)定補償，之后再由民政部門按照相關規(guī)定進行救助。符合其中2項保障措施的，或重大疾病范圍外的普通病種費用補償也應遵循相同的順序。