社保大病醫(yī)療保險范圍的報銷范圍和比例

2017年社保大病醫(yī)療保險范圍的報銷范圍和比例

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大額疾病醫(yī)療保險是指職工生病住院而提供種一種醫(yī)療保險。保險責(zé)任具體范圍包括：

在保險期內(nèi)，被保險人因疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)時，其所支付的超過絕對免賠額的下列費(fèi)用，保險人按合同規(guī)定給付保險金：

1、藥費(fèi)：公費(fèi)醫(yī)療部門規(guī)定的報銷藥品;

2、治療費(fèi)：輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、處置費(fèi)、手術(shù)費(fèi);

3、床位費(fèi)：每天最高給付10元，每次住院最多給付天數(shù)40天;

4、檢查費(fèi)：每次門診以300元為限，超過5O0元的單項檢查，須事先告知保險人，否則不予承擔(dān)。

買大額保險還要注意以下事項

1、買長期險比買單年險好

但是，真正的區(qū)別是購買長期險還是購買一年期的險。雖然一年期的險種看似保費(fèi)低廉，但沒有太多實質(zhì)的保障意義，因為一般不會說投保第一年就得大病的幾率很低。如果每年續(xù)保，由于重疾險的費(fèi)率是隨年齡增大而增加的，顯然投保人的投入更多了。而長期的重疾險一般是按照你開始投保那年對應(yīng)的費(fèi)率，每年均衡繳納。年紀(jì)越輕，投保人要繳的保費(fèi)越低。而且投保以后不用再體檢。待到你年老之后，一旦得大病，就可以依靠自己年輕時候積累的本金來支付醫(yī)療費(fèi)用。另外，不少保險公司的長期型重疾險都是還本型的。如果保險期內(nèi)你仍然身體健康，到時還可以收回以前積累下來的本金。

2、保費(fèi)年繳比較好

盡管一次交足會有一些價格上的優(yōu)惠，但重疾險的保費(fèi)還是年繳比較好。雖然所付總額可能略多些，但每次繳費(fèi)較少，不會給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān)。加之利息等因素，實際成本不一定高于一次繳清的付費(fèi)方式。年繳還有利于估量家庭每年的支出狀況，便于家庭理財規(guī)劃。另外，不少保險公司都有“保費(fèi)豁免”的規(guī)定，若重大疾病保險金的給付發(fā)生在繳費(fèi)期內(nèi)，從給付之日起，免交以后各期保險費(fèi)，保險合同繼續(xù)有效。這就是說，如果被保險人繳費(fèi)第二年身染重疾，若本應(yīng)是10年分繳的，實際只付了五分之一保費(fèi);若是20年繳的，就只支付了十分之一的保費(fèi)。

3、到了老年再投保不劃算

很多險種對于投保人的年齡有明確的規(guī)定。由于老年人的發(fā)病幾率比較高，保險公司一般不接受60歲以上的投保人，所以重疾險的購買不宜等到50歲以后再買，那樣保費(fèi)總支出會和保障總額相當(dāng)，是很不劃算的。比如一名24歲的男性購買一份10萬元保障額的友邦附加守護(hù)神重大疾病險，每年需繳3090元保費(fèi)，共繳20年，也就是6萬多元;而一名55歲的男性購買該險，每年需繳19880元，交5年，與保障額相差無幾。

另外，重疾險的保障期限也是不盡相同的。有終身保障的，也有保到一定年齡即終止的，比如到100歲或者85歲或者更年輕，市場上比較多的是后者。購買重大疾病險時一定要考慮保障的年齡限制。