玉溪新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說(shuō)明

大風(fēng)車考試網(wǎng)

無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡，這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？�，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ�，容易受到疾病的侵襲。那么，玉溪新生兒醫(yī)保卡有什么用？玉溪新生兒醫(yī)�？ㄗ饔眠€是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院，看病一般能報(bào)銷五成。而二級(jí)醫(yī)院看病時(shí)，一般能報(bào)銷四成。以下是玉溪新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識(shí)。

醫(yī)療待遇享受：

新生兒出生后90天內(nèi)（含90天）辦理參保繳費(fèi)的，自出生之日起享受相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；出生后超過(guò)90天辦理參保的新生兒，自參保繳費(fèi)次月起享受相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

參保新生兒在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)（包括普通門診、慢性病門診、特殊病門診、住院）發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用，納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，報(bào)銷比例與普通城鄉(xiāng)居民相同。年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為4萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)最高支付限額為20萬(wàn)元。

醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方式

（一）玉溪市內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院持《社會(huì)保障卡》直接結(jié)算。

（二）玉溪市外且在云南省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院的持《社會(huì)保障卡》結(jié)算。因特殊原因不能用《社會(huì)保障卡》結(jié)算的，現(xiàn)金全額墊付后到參保地醫(yī)保中心按規(guī)定報(bào)銷。

（三）轉(zhuǎn)省外異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的，需到參保地醫(yī)保中心備案（可電話備案），發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用持《社會(huì)保障卡》直接結(jié)算。因特殊原因不能用《社會(huì)保障卡》結(jié)算的，現(xiàn)金全額墊付后到參保地醫(yī)保中心按規(guī)定報(bào)銷。

（四）到醫(yī)保中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)需提供的資料：本人《社會(huì)保障卡》、醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)原件、出院證（診斷證明或出院小結(jié)）原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件、監(jiān)護(hù)人銀行卡和身份證復(fù)印件等。

市、縣（區(qū)）咨詢報(bào)備電話：

玉溪市醫(yī)保中心：2030949

紅塔區(qū)醫(yī)保中心：2293448

江川區(qū)醫(yī)保中心：8013254

澄江縣醫(yī)保中心：15706964624

通�？h醫(yī)保中心：3022049

華寧縣醫(yī)保中心：5018443

易門縣醫(yī)保中心：4968759

峨山縣醫(yī)保中心：4017532

新平縣醫(yī)保中心：7010456

元江縣醫(yī)保中心：6013341