衡陽新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

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無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)?ǎ@樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了,從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)?ǎ驗樾律鷥旱挚沽Σ,容易受到疾病的侵襲。那么,南平新生兒醫(yī)保卡有什么用?南平新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)?ㄟM行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報銷五成。而二級醫(yī)院看病時,一般能報銷四成。以下是南平新生兒醫(yī)?ㄞk理流程和所需材料的相關(guān)知識。

★新生兒辦理醫(yī)保需要的條件★

1戶口要求

新生兒必須先入戶,才可以辦理醫(yī)保。

2戶籍條件

本市戶籍新生兒或本市就業(yè)的異地務工人員(含港、澳、臺)的符合條件的新生子女。

符合條件是指:異地務工人員在本市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態(tài),或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險(指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或居民住院基本醫(yī)療保險)。

3時間要求

出生90天內(nèi)參保,可追溯寶寶出生之日起至參保之日的醫(yī)療費用。

出生90天后才參保,那么第91天零時起所發(fā)生的醫(yī)療費用才可以報銷。

所以花寶提醒各位寶爸寶媽,記得在3個月內(nèi)及時為寶寶參保哦!

★辦理新生兒醫(yī)保需要的材料★

●《某某區(qū)居民基本醫(yī)療保險參保申報表》,收原件(2 份)

●戶口簿(復印戶口簿首頁、新生兒頁、業(yè)務辦理人頁及繳費銀行賬戶開戶人頁),驗原件收復印件(1 份)

●新生兒《出生證》,驗原件收復印件(1 份)

●家庭首次參保或扣費賬戶變動的,提供同一戶口家庭成員佛山市內(nèi)的某某銀行的存折或借記卡(使用借記卡的需提供銀行柜臺出具的小票),驗原件收復印件(1 份),卡里要有足夠劃扣的錢

●辦理人身份證(同一戶口家庭成員可代辦),驗原件收復印件(1 份)

●符合參保條件的異地務工人員新生子女,還需提供父母一方的參保證明(可自助查詢打。

-溫馨提示-

每個區(qū)的要求會有不同(如參保申報表和扣款銀行),請寶爸寶媽留意文末的各經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方式,撥打電話咨詢。

★新生兒住院治療費如何報銷?★

如出院時參保數(shù)據(jù)已傳輸至醫(yī)院,則可出院時在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算;否則須按零星報銷辦理。

如已出院,報銷時憑戶口本(原件復印件)、參保確認單、出生證、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)療費用明細清單、出院證明或出院小結(jié)、小孩名字在佛山市內(nèi)開戶的某某銀行存折(原件復印件)或某某銀行卡原件復印件以及銀行業(yè)務回單原件及復印件、代辦人身份證(原件及復印件)到參保所屬社保分局申請零星報銷。

一般情況下零星報銷業(yè)務辦結(jié)時間為40個工作日(省外60個工作日)。

★新生兒醫(yī)?梢詧箐N多少?★

一年最多40萬,其中基本醫(yī)保20萬(按規(guī)定中途參保人員年度最高支付限額按實際繳費月數(shù)折算),大病保險20萬,納入社保報銷范圍的醫(yī)療費用市內(nèi)三級醫(yī)院報52%,二級醫(yī)院75%,一級醫(yī)院90%,具體項目是否可報銷請咨詢醫(yī)院。

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