工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例[1]》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。以下是小編收集到的北海工傷賠付的相關(guān)信息,僅供參考。
一、北海工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)及認(rèn)定一覽表
賠償項目 | 賠償標(biāo)準(zhǔn) | 賠償機構(gòu) |
醫(yī)療費 | 按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條】 | 工傷保險基金 |
伙食補助費 | 由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條。具體多少元一天可智能AI工傷計算器查看】 | 工傷保險基金 |
交通、食宿費 | 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產(chǎn)生,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條。(兩地往返交通費憑據(jù)報銷)】 | 工傷保險基金 |
康復(fù)治療費 | 須到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療,按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條。】 | 工傷保險基金 |
工傷醫(yī)療期工資 | 工資福利待遇不變,不超過24個月。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十三條。】 | 用人單位 |
生活護理費 | 生活護理費分為評殘前和評殘后,評殘前(住院)經(jīng)醫(yī)院開具證明由用人單位負(fù)責(zé)護理,如未護理按照當(dāng)?shù)刈o工的工資支付;評殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十四條! | 工傷保險基金 |
輔助器具費 | 經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十二條。】 | 工傷保險基金 |
一次性 傷殘補助金 | 一級傷殘為27個月的本人工資; 二級傷殘為25個月的本人工資; 三級傷殘為23個月的本人工資; 四級傷殘為21個月的本人工資; 五級傷殘為18個月的本人工資; 六級傷殘為16個月的本人工資; 七級傷殘為13個月的本人工資; 八級傷殘為11個月的本人工資; 九級傷殘為9個月的本人工資; 十級傷殘為7個月的本人工資。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十五、三十六、三十七條! | 工傷保險基金 |
傷殘津貼 | 一級傷殘為本人工資的90%, 二級傷殘為本人工資的85%, 三級傷殘為本人工資的80%, 四級傷殘為本人工資的75%。 傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十五條! | 工傷保險基金 |
五級、六級傷殘,保留勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。 難以安排工作的,按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。 傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十六條! | 用人單位 | |
一次性 傷殘醫(yī)療補助金 | 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 廣西標(biāo)準(zhǔn) 五級傷殘計發(fā)20個月,六級傷殘計發(fā)18個月,七級傷殘計發(fā)15個月,八級傷殘計發(fā)13個月,九級傷殘計發(fā)11個月,十級傷殘計發(fā)9個月。本人工資為基數(shù)。 【依據(jù):《廣西工傷保險條例》第二十四條! | 工傷保險基金 |
一次性 傷殘就業(yè)補助金 | 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 廣西標(biāo)準(zhǔn) 五級傷殘計發(fā)18個月,六級傷殘計發(fā)16個月,七級傷殘計發(fā)13個月,八級傷殘計發(fā)11個月,九級傷殘計發(fā)9個月,十級傷殘計發(fā)7個月。本人工資為基數(shù)。 【依據(jù):《廣西工傷保險條例》第二十四條! | 用人單位 |
喪葬補助金 | 6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十九條。】 | 工傷保險基金 |
供養(yǎng)親屬撫恤金 | 配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十九條! | 工傷保險基金 |
一次性 工亡補助金 | 上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 故2022年度一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為47412元×20=948240元。(全國一口價) 【依據(jù):《工傷保險條例》第三十九條! | 工傷保險基金 |
下落不明 供養(yǎng)親屬撫恤金 | 配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。 【依據(jù):《工傷保險條例》第四十一條! | 工傷保險基金 |
二、北海工傷賠償申請指南
工傷保險部分北海市各區(qū)縣社保分局
聯(lián)系電話:12333、0779-3960601
北海市人社局網(wǎng)址:http://www.gxbhsi.cn/
申請材料:
1、填報《工傷保險待遇申報表》一式三份,(第二次住院治療,須先提交書面申請,否則不予核報);
2、《工傷認(rèn)定決定通知書》原件(同一人二次及以上申報的可以是復(fù)印件);
3、如有傷殘等級或申報舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)醫(yī)療費、輔助器具費用需提供《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》原件(同一人二次及以上申報的可以是復(fù)印件);
4、醫(yī)療機構(gòu)出具的傷害部位和程度的診斷證明書;
5、自費門診發(fā)票原件以及與門診發(fā)票日期相對應(yīng)的門診病歷復(fù)印件、疾病診斷證明書、門診清單原件、檢查報告單復(fù)印件;
6、自費住院發(fā)票原件以及與發(fā)票日期相對應(yīng)的出院記錄或出院小結(jié)原件、住院費用匯總清單原件、疾病診斷證明書、檢查報告單復(fù)印件;
7、到北海市外治療工傷的,須經(jīng)審批通過后(填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》),才能報銷工傷醫(yī)療費、及相關(guān)的交通費、途中住宿費、伙食補助費。
8、居住在統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工,需提供經(jīng)審批的《工傷職工異地居住就醫(yī)申請表》;
9、屬舊傷復(fù)發(fā)者還需提供經(jīng)審批的《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》;
10、配置輔助器具者還需提供經(jīng)審批的《工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》;
11、康復(fù)治療者還需提供經(jīng)審批的《工傷職工康復(fù)申請表》;
12、申報一次性工傷醫(yī)療補助金還需提供工傷職工的辭職報告、單位意見書、勞動合同、社保減員表、本人銀行賬號;(辭職報告必須是工傷職工本人親自書寫并簽字的明確表達個人意愿的書面材料,注意:單位統(tǒng)一格式的離職申請材料不予認(rèn)可)
13、工傷職工本人身份證復(fù)印件;
14、涉及第三人責(zé)任的,應(yīng)提供民事傷害賠償法律文書。
15、社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際情況提出的補充材料。
辦理時間:周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30
公司部分
支付工傷保險未承擔(dān)的部分(如:支付差額,解除勞動關(guān)系支付一次性就業(yè)補助金等)。
【注意:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算!