生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

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  我是廣州媽媽?zhuān)居袔臀屹I(mǎi)生育保險(xiǎn),是市的!在我懷孕18周的時(shí)候申請(qǐng)了生育保險(xiǎn),就是在醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)可以掛賬的都不用自己付錢(qián),現(xiàn)在我都已經(jīng)懷孕7個(gè)月了,我想請(qǐng)問(wèn)一下在廣州用過(guò)生育保險(xiǎn)的媽媽們,這在產(chǎn)后要怎么報(bào)銷(xiāo)的?聽(tīng)說(shuō)報(bào)銷(xiāo)的是產(chǎn)假期間的工資、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)什么的~這又是怎么算的呢?報(bào)下來(lái)的錢(qián)我可以拿多少呢?還有我需要準(zhǔn)備什么資料?麻煩清楚的媽媽指教一下,萬(wàn)分感謝

一、生育保險(xiǎn)是什么?

  生育保險(xiǎn)是指婦女勞動(dòng)者因懷孕、分娩導(dǎo)致不能工作,收入暫時(shí)中斷,國(guó)家和社會(huì)給予必要物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度。建立生育保險(xiǎn)的目的,是為了保證生育狀態(tài)的勞動(dòng)?jì)D女的身體健康,減輕其因繁衍后代而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)困難,同時(shí)也是為了保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)的延續(xù)。生育保險(xiǎn)不單單是指對(duì)女職工生育子女所花費(fèi)的生育手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用的補(bǔ)償,還應(yīng)當(dāng)包括通過(guò)建立社會(huì)生育基金的方式,對(duì)女職工在規(guī)定的生育假期內(nèi)因未從事勞動(dòng)而不能獲得工資收入的補(bǔ)償。

  市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,完全由企業(yè)負(fù)擔(dān)女職工“產(chǎn)假工資”的方法,將會(huì)成為企業(yè)拒絕招用婦女的借口,加大婦女的就業(yè)難度,同時(shí),也不利于企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。因此,通過(guò)生育保險(xiǎn)制度的建立,將女職工生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)平均化,使用人單位均衡負(fù)擔(dān)生育保險(xiǎn)基金,這對(duì)于促進(jìn)婦女就業(yè),促進(jìn)各用人單位履行社會(huì)事務(wù)的義務(wù),促進(jìn)企業(yè)間的公平競(jìng)爭(zhēng),增強(qiáng)企業(yè)活力,都具有重要意義。

二、怎樣辦理生育保險(xiǎn)?

  1、生育就醫(yī)身份確認(rèn):

  女職工在懷孕 16 周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇時(shí), 從2005 年 9 月 1 日起 , 由用人單位到“醫(yī)保中心”進(jìn)行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)及申報(bào)生育定點(diǎn)醫(yī)院。

  2、需辦理備案女職工的申報(bào):

  (1) 辦理備案的女職工需提供以下資料:

  《廣州市職工勞動(dòng)手冊(cè)》(原件);《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件);醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產(chǎn)手冊(cè)(原件)

  (2) 軍人軍屬人員

  軍人軍屬人員不受參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的限制。在享受各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結(jié)婚證(原件)。軍人軍屬人員須先到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案然后到醫(yī)保中心進(jìn)行生育就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)。

  (3) 關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工

  經(jīng)政府批準(zhǔn),企業(yè)在被批準(zhǔn)關(guān)閉或法院裁定破產(chǎn)之月,應(yīng)填寫(xiě)《廣州市關(guān)閉,破產(chǎn)企業(yè)懷孕女職工名 冊(cè)》一式三份,連同本單位關(guān)閉或破產(chǎn)的證明文件及復(fù)印件,以及女職工懷孕診斷證明(注 明懷孕周數(shù)及有醫(yī)院蓋章)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,然后再到醫(yī)保中心進(jìn)行生育就醫(yī)身份確認(rèn)。

  (4) 當(dāng)年從機(jī)關(guān)調(diào)入企業(yè)人員

  當(dāng)年轉(zhuǎn)業(yè),復(fù)原,退伍的人員及機(jī)關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或從機(jī)關(guān)事業(yè)單位調(diào)入企業(yè)的人員不受參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的限制,從參保當(dāng)月起(十二個(gè)月內(nèi)),單位無(wú)欠費(fèi)的,憑相應(yīng)證件或證明到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,然后再到醫(yī)保中心進(jìn)行生育就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)。

  (5) 原來(lái)在省社保或是在外地參保后轉(zhuǎn)入本市人員

  提供省社保局或外地社保機(jī)構(gòu)出示的參加生育保險(xiǎn)年限的證明,在本市必須是參保狀態(tài),并且參加了生育保險(xiǎn),本市與外地或省社保的生育繳費(fèi)年限累計(jì)滿一年的,先報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,再到醫(yī)保中心進(jìn)行生育就醫(yī)身份確認(rèn)。

  三、生育保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)

  女職工生育或流產(chǎn)后五個(gè)月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。提供以下資料:

  (一)《廣州市職工勞動(dòng)手冊(cè)》(原件)。

  (二)《職工生育保險(xiǎn)待遇審核表》一式二份。

  (三)根據(jù)下列不同的情況,提供相關(guān)憑證:

  1 、順產(chǎn),難產(chǎn):

  (1)《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件);

  (2)《出生證》(原件及復(fù)印件):

  (3)《獨(dú)生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件):

  (4)難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(shū)(原件及復(fù)印件)

  (5)領(lǐng)取二孩指標(biāo)符合晚育規(guī)定的,附單位證明。

  2 、嬰兒死亡:

  (1)《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件):

  (2)《死亡報(bào)告書(shū)》(原件及復(fù)印件)。

  3 、流產(chǎn):

  (1)《同意生育指標(biāo)通知書(shū)》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》或提供戶口所在街道計(jì)生部門(mén)出具的證明(原件及復(fù)印件);

  (2)醫(yī)院診斷證明書(shū)(注明懷孕周數(shù))(原件及復(fù)印件);

  (3)《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)審核表》用人單位先到醫(yī)保中心領(lǐng)取此表并審核醫(yī)療費(fèi)后,再由社保中心支付待遇(原件)。

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