金華異地生育險報銷流程材料和報銷標準比例多少錢

有些懷孕的媽媽們因為某種原因去了其他城市，都說生育保險斷了就不能報銷了，那去了異地，還能報銷嗎？這種情況其實可以報銷，在生寶寶之前，需要先去當?shù)氐纳�育保險經(jīng)辦機構當?shù)厣绫＞�，辦理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)，生寶寶之后呢，兩個月內將社�？�、結婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費用明細清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領生育津貼，然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個加蓋公章的資質說明，以及醫(yī)院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù)即可。那么2019年金華異地生育保險報銷流程有哪些？金華異地生育保險報銷標準和比例多少錢？本文大風車網(wǎng)小編為你介紹關于金華異地生育保險報銷的相關知識，希望對你有幫助。

2018年11月28日，金華市人力資源和社會保障局發(fā)布了即將在2019年1月1日起正式實施的《金華市基本醫(yī)療保險辦法》。該辦法打破地域、身份限制，通過“全域統(tǒng)一、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、檔次可選”的“分檔統(tǒng)籌法”，讓群眾就醫(yī)服務“無異地”、同檔次待遇“無差別”。

按照辦法，基本醫(yī)療保險繳費分一檔、二檔、三檔3個檔次。除用人單位依法為職工參保一檔外，打破群體身份的限制，不再區(qū)分城鎮(zhèn)和農村居民、本地戶籍人員和外來人員。全體參保人員都可以自主選擇繳費檔次，享受相應標準的醫(yī)保待遇。

辦法還打破了地域限制，在全市范圍內實現(xiàn)跨縣（市）區(qū)域就醫(yī)報銷同城同待遇，從而推動優(yōu)質醫(yī)療服務資源優(yōu)化配置，提高參保人醫(yī)療服務利用公平性、惠及全民，讓醫(yī)療資源相對不足的縣（市）參保人享受更優(yōu)質的醫(yī)療資源。

個人賬戶也不再區(qū)分機關事業(yè)、企業(yè)、靈活就業(yè)人員。所有參加基本醫(yī)療保險一檔的參保人，全部建立個人賬戶；基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人，不建立個人賬戶。個人賬戶可用于支付參保人在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)、購藥費用，以及支付參保人配偶、子女和父母普通門診醫(yī)療費用、繳納大病保險費用、購買商業(yè)健康保險等。

在全市范圍內就業(yè)的外來人員，由用人單位依法為其參加職工（一檔）基本醫(yī)療保險，其他領取居住證的外來人員可選擇二檔、三檔參保繳費，享受本市戶籍人員同城醫(yī)保待遇。

本市戶籍的特困人員、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭成員、生活不能自理的重度殘疾人、困難學生和市、縣（市、區(qū)）政府確定的其他特殊困難人員，政府全額資助其參加基本醫(yī)療保險二檔。困難人員住院和門診報銷待遇提升至原職工基本醫(yī)療保險相應待遇，實現(xiàn)精準扶貧。

據(jù)悉，今年金華參加基本醫(yī)保人數(shù)達500.13萬，參保率達99.30%，位列全省第一。全市大病保險保費征繳總額12.16億元，人均籌資243元，是省標準的6倍。據(jù)統(tǒng)計，今年全市20萬元以上醫(yī)療費用的重特大疾病患者人均報銷金額達到30萬元。

2019年金華生育保險報銷材料

（一）平產、難產、剖宮產。請攜帶以下資料原件：

①計劃生育證明；

②嬰兒出生醫(yī)學證明；

③醫(yī)院診斷證明或出院記錄。

（二）計劃內生育但妊娠后流產、引產。請攜帶以下資料原件：

①計劃生育證明；

②從確認懷孕開始（末次月經(jīng)）時間的病歷；

③醫(yī)療機構出具的流產或引產時間證明。

（三）計劃外妊娠后流產、引產和做計劃生育手術或復通手術。請攜帶以下資料原件：

①結婚證；

②病歷、出院小結及住院費用明細匯總清單；

③醫(yī)療費發(fā)票。

（四）男職工未就業(yè)配偶享受定額醫(yī)療補償待遇。請攜帶以下資料原件：

①計劃生育證明；

②嬰兒出生醫(yī)學證明；

③生育醫(yī)療費發(fā)票；

④醫(yī)院診斷證明或出院記錄；

⑤配偶未就業(yè)承諾書

金華市區(qū)職工可攜帶上述資料前往行政服務中心三樓人力社保服務區(qū)進行申領，當然，符合條件也可以網(wǎng)上申請哦！

2019年金華生育保險報銷流程

2017年8月1日起生育的女職工同時符合以下條件可以進行網(wǎng)上申報：①用人單位已按規(guī)定為其在金華市社保局辦理參保登記手續(xù)并連續(xù)繳納生育保險費12個月；②符合法定條件生育；③在金華市區(qū)定點醫(yī)療機構因生育住院并經(jīng)基本醫(yī)療保險結算了的生育職工。

符合條件的女職工請在生育次月20日后登錄網(wǎng)站進行申報。

申報流程如下：

在異地生育所發(fā)生的醫(yī)療費用如何報銷？

女職工在異地生育發(fā)生的醫(yī)療費用分兩部分報銷。一部分是生育保險中的醫(yī)療補貼，由用人單位向市社保局申請，結算辦法與在金華本地生育相同。另一部分是醫(yī)療保險中的待遇，按市區(qū)外住院職工醫(yī)療保險相關政策處理。

2019年金華生育保險多少錢

生育基金支付生育醫(yī)療補貼包括：剖宮產1800元，助產分娩1200元，正常產（含順產、流產、引產）800元。以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標準基礎上增加20%。男職工的未就業(yè)配偶依法生育，且用人單位已按規(guī)定為男職工辦理參保登記手續(xù)并連續(xù)繳納生育保險費滿12個月的，按上述規(guī)定享受生育醫(yī)療補償。