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吉林如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

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吉林市區(qū)內(nèi)共有醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)7個,除吉林市醫(yī)保局外,各區(qū)醫(yī)保中心均可辦理居民參保、基本醫(yī)療報銷和制卡、補卡等相關(guān)業(yè)務(wù)。

吉林市醫(yī)保局的辦公地點為:吉林大街128-1號 62489814 62489816

吉林如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

昌邑區(qū)經(jīng)辦中心在解放北路通潭西區(qū) 63959575

豐滿區(qū)經(jīng)辦中心在豐滿區(qū)恒山西路 66180403

船營區(qū)經(jīng)辦中心在大東門廣場 63325540

龍?zhí)秴^(qū)經(jīng)辦中心在龍?zhí)墩⻊?wù)大廳 63041590

高新區(qū)醫(yī)保中心在高新區(qū)火炬大廈 64798038

經(jīng)開區(qū)醫(yī)保中心在九站經(jīng)開區(qū) 63505955

吉林市醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店監(jiān)督舉報電話:62489828、62489829

生育保險

生育保險如何辦理登記備案?

女職工妊娠后,由所在單位或個人及時到所選生育保險定點醫(yī)院醫(yī)?频怯,登記時需要提供以下材料:醫(yī)療保險卡、準生證、醫(yī)療機構(gòu)診斷。

如果男職工的配偶無工作單位,還應(yīng)提供以下材料:結(jié)婚證書、配偶身份證、男職工配偶所在地居民(社區(qū))村委會出具的無工作單位的證明。

申領(lǐng)生育保險待遇需要哪些材料?

申領(lǐng)(圍)產(chǎn)期補貼、生育津貼、護理補貼所需材料:準生證復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件、嬰兒出生或死亡證明復(fù)印件、出院診斷書、做人工流產(chǎn)術(shù)的需提供醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷本、流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明和彩超報告單、填寫《生育保險待遇申領(lǐng)審批表》和《吉林市生育保險待遇發(fā)放明細表》。

報銷醫(yī)療費所需材料:有效醫(yī)療費收據(jù)、住院病歷復(fù)印件、住院醫(yī)療費用清單、出院診斷、門診復(fù)寫處方、生育保險異地生育申請審批表、填寫《吉林市生育保險醫(yī)療費報銷明細表》。

生育保險定點醫(yī)院有哪些?

三級醫(yī)院:吉林市中心醫(yī)院;北華大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;吉林中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院;吉化集團公司總醫(yī)院一院、二院;解放軍第二二二醫(yī)院;吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院;吉林市人民醫(yī)院;吉林市第二人民醫(yī)院。

二級醫(yī)院:吉林市華僑醫(yī)院;吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院;吉林市創(chuàng)傷醫(yī)院;吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院;吉林市康圣醫(yī)院;吉林市網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院;吉林市龍?zhí)秴^(qū)鐵東醫(yī)院;

一級醫(yī)院:吉林市船營區(qū)婦幼保健院、吉林市龍?zhí)秴^(qū)婦幼保健院;吉林市豐滿區(qū)婦幼保健院;吉林市昌邑區(qū)婦幼保健院;吉林市船營區(qū)青島婦幼保健院。

如何補辦醫(yī)療保險卡?

需攜帶本人身份證原件、復(fù)印件,一寸紅底證件照片,填寫吉林市社會保障卡申領(lǐng)單。卡損壞、卡丟失、卡面信息更改5個工作日后取卡;卡消磁1個工作日取卡。因急診入院需加急制卡,應(yīng)提供入院通知書辦理。

生育保險報銷多少錢

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術(shù)費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險

基金結(jié)付范圍。

生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼

吉林市生育保險報銷材料

1、計劃生育證明(即準生證)

2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿

3、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)

4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細

6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明;費用憑據(jù)

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個官方網(wǎng)站公布資料整理估算,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準,具體可工作日咨詢吉林市社保中心。

吉林市人力資源和社會保障局

地址:吉林市龍?zhí)秴^(qū)徐州西路10號

公開電話:0431-88688390

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