遼源如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

生育保險是什么？

生育險是國家通過立法，在懷孕和分娩的女性勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。

作為社會基礎(chǔ)保險之一，一般只要與用人單位建立了勞動關(guān)系的職工，包括男職工，都會繳納生育保險，這筆錢不需要個人承擔(dān)，全部由用人企業(yè)繳納。

生育險主要包含生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用兩個部分。

報銷條件

首先當(dāng)然是要符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定的生育。

其次是生育險要繳滿一定的時間，各地政策不同，繳費(fèi)時間不等。有些城市是要求必須連續(xù)繳滿一定的時間，有些則是最終累計繳滿一定的時間即可。

遼源生育保險報銷材料及流程

報銷材料

1、在醫(yī)院醫(yī)保辦登記時，需攜身份證原件和復(fù)印件；

2、遼源市醫(yī)療保險卡（職工生育保險聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算所刷醫(yī)�？▋H用于鑒定身份，不影響該醫(yī)�？▋�(nèi)賬戶金額）。

報銷流程

在全市可以掛賬即時結(jié)算的生育保險定點(diǎn)醫(yī)院入院時登記，出院時報銷。

首次就診、產(chǎn)檢轉(zhuǎn)生產(chǎn)、更換審批項目，請先到就診醫(yī)院的醫(yī)保辦登記，再到收費(fèi)處結(jié)算。同一項目第二次就診不用再登記，直接到收費(fèi)處結(jié)算。具體情況詳詢各醫(yī)院醫(yī)保辦。

遼源生育保險報銷多少錢

女職工符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)，由生育保險基金按規(guī)定支付。

自費(fèi)藥品、營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)由職工個人負(fù)擔(dān)。

生育保險醫(yī)療費(fèi)用實行限額補(bǔ)貼。

經(jīng)審核符合規(guī)定的，低于限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，按實際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算；高于限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，按限額結(jié)算。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)。具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。

遼源市人力資源和社會保障局

地址：遼源市龍山區(qū)西寧大路511號

電話：0437-3168900