白城生育保險的基本常識
生育保險:
由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。
適用人群:
凡是與用人單位建立了勞動關系的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。
具備條件:
1、生育保險個人不用繳,公司繳納比例為0.8%
2、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
3、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
4、無論男女都需要繳,但男女職工享受的福利有所差異。
參加職工生育保險可享受哪些待遇?
1.產假:根據2017年3月30日起正式施行《吉林省人口與計劃生育條例(修正案)》規(guī)定,可享158天產假,同時給予男方護理假15天。
2.女職工休假期間的生育津貼(生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),生育津貼低于女職工本人工資標準的,差額部分由用人單位補足。女職工是機關和財政全額撥款事業(yè)單位的,不享受生育津貼。);
3.男職工的生育護理補貼(參加生育保險的男職工在配偶生育期間,可領取15天的生育護理補貼,補貼標準以當地上年度社會平均工資為基數計發(fā)。男職工是機關和財政全額撥款事業(yè)單位的,不享受生育護理補貼。)
3.女職工生育醫(yī)療費用及一次性圍產期補貼;
4.職工計劃生育手術醫(yī)療費用;
5.女職工治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥發(fā)生的醫(yī)療費用;
6.新生兒醫(yī)療費用;
生育醫(yī)療費用實行定額補貼辦法(含新生兒醫(yī)療費),具體支付標準:
1)妊娠至分娩前的產前檢查費為280元;2)妊娠婦女一次性圍產期補貼為200元;3)自然分娩的醫(yī)療費為1500元;4)人工干預分娩的醫(yī)療費為2000;5)剖宮產不伴其他手術的醫(yī)療費為3900元;6)剖宮產伴其他手術的醫(yī)療費為4100元;7)新生兒搶救醫(yī)療費補貼2500元;8)以上分娩方式每增加一胎,費用在該分娩支付標準基礎上增加10%。
治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等發(fā)生的醫(yī)療費用同樣實行定額結算,具體標準為:1)宮外孕:保守治療1000元,手術治療3000元;2)葡萄胎:保守治療1000元,手術治療2800元;3)妊娠高血壓綜合癥為1000元(含保胎)。
社保萌妹紙:想要領取生育費用、津貼或者補貼報銷,請準備好以下材料!
1、本人醫(yī)療卡原件及復印件一份
2、夫妻雙方戶口簿和雙方身份證原件及復印件一份
3、夫妻雙方結婚證原件及復印件一份
4、圍產保健手冊原件及復印件(復印前四頁)一份
5、準生證原件及復印件一份
6、出生證明原件及復印件一份
7、女職工單位提供休產假證明一份(休假天數要如實填報)
8、本人的本市農業(yè)銀行卡(折)復印件和身份證復印件(須復印到一張紙上)。
9、出院診斷書原件(必須有院方印章)/住院結算收據(必須有院方印章)
10、住院發(fā)票原件(必須有院方印章)
11、女方無工作單位的需要兩個證明:由社區(qū)出具本人“無工作單位”的證明和由男方單位出具的“配偶無工作單位”的證明
需注意的問題:在本地就醫(yī)必須持醫(yī)療卡住院,不持卡不予報銷
1)女方有工作單位(已參加生育險)到醫(yī)保局報銷生育費用需帶前10項;報銷生育津貼需帶前9項
2)報銷產前檢查費需帶醫(yī)院門診發(fā)票(必須有院方印章)。
咨詢電話:
白城市本級:0436-3530039
鎮(zhèn)賚縣:0436-7308606
大安市:0436-5219090
洮南市:0436-6245355
通榆縣:0436-4297099