黃山如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

生育保險繳費方式和比例

國家機關(guān)、社會團(tuán)體和全額撥款事業(yè)單位，繳費費率為0.4%；企業(yè)及民辦非企業(yè)單位，繳費費率為0.5%；其他用人單位可選擇上述某一種繳費費率。職工個人不繳納生育保險費。

生育保險醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)

一、生育的醫(yī)療費用

1\生育醫(yī)療費：參保職工生育醫(yī)療費用支付實行“按例定額包干”　

A. 產(chǎn)前檢查：每人600元標(biāo)準(zhǔn)定額補助；

B. 單胎順產(chǎn)：三級醫(yī)院1800元；二級及以下醫(yī)院1500元；

C. 單胎難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）：三級醫(yī)院3500元；二級及以下醫(yī)院2800元；

D. 多胎分娩：在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎自然分娩的增加1000元，剖宮產(chǎn)增加1200元。

2\生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)　

按0.4%繳費的單位無生育津貼；

按0.5%繳費的單位：

（1）正常產(chǎn)假3個月；

（2）符合計劃生育政策的，延長60天產(chǎn)假，增發(fā)2個月生育津貼；

（3）剖宮產(chǎn)：增加0.5個月；

（4）多胞胎：每多一胎增加0.5個月；

（5）流產(chǎn)3個月以下：1個月；引產(chǎn)：1.5個月

二、計劃生育的醫(yī)療費用：

1. 放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器：每例補償70元；

2. 流產(chǎn)：每例補償600元；

3. 引產(chǎn)：妊娠3個月以上7個月以內(nèi)引產(chǎn)的，每例補償800元；妊娠7月以上引產(chǎn)的，每例補償1200元。

4. 上（�。┕�(jié)育環(huán)：每例70元；

5. 輸卵管結(jié)扎術(shù)：每例185元；

6. 輸精管結(jié)扎術(shù)：每例180元；

三、參保男職工的未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用：

參保男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費享受在職參保職工生育醫(yī)療費待遇標(biāo)準(zhǔn)的一半，不享受生育津貼，

1. 自然分娩：三級醫(yī)院900元、二級及以下醫(yī)院750元；產(chǎn)前檢查費300元。

2. 剖宮產(chǎn)：三級醫(yī)院1750元、二級及以下醫(yī)院1400元；產(chǎn)前檢查費300元。

注：參保男職工未就業(yè)配偶已從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中享受生育醫(yī)療費待遇的，按不重復(fù)支付的原則，由生育保險基金補給定額標(biāo)準(zhǔn)的差額部分。

舉個例子

如某企業(yè)員工在黃山市人民醫(yī)院（三級醫(yī)院）剖宮產(chǎn)，系符合計劃生育政策生產(chǎn)，其所在單位上年度職工月平均工資為3000元，其領(lǐng)取的待遇為：生育醫(yī)療費3500元，產(chǎn)前常規(guī)檢查600元定額補助，生育津貼3000元*5.5=16500元，合計為20600元。