廣東三大互助保險助職工減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)

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  “看病難”、“就醫(yī)貴”一直以來是很多企業(yè)職工面臨的現(xiàn)實問題。昨日,廣東“工人在線”第五場活動在南方傳媒大廈舉行,省人大常委會副主任、省總工會*黃業(yè)斌,省總工會常務(wù)副*陳宗文,省衛(wèi)生計生委副主任廖新波就“關(guān)注職工看病就醫(yī)問題”與廣大職工網(wǎng)友進(jìn)行了在線交流。

  黃業(yè)斌表示,將探索嘗試在工會系統(tǒng)建立二次醫(yī)保。

大病醫(yī)保最多拿5萬元補(bǔ)償

  “現(xiàn)在都說病不起,中等收入的家庭可能因為一場大病就變成窮人,一個普通的職工也可能因為一場大病導(dǎo)致傾家蕩產(chǎn)。”省總工會常務(wù)副*陳宗文表示,醫(yī)療保險是廣大職工非常關(guān)心的問題,工會在這些方面做了一些探索,目前也取得了比較明顯的效果。

  據(jù)陳宗文介紹,目前廣東正從三個方面推進(jìn)職工的互助保險,首先是職工的大病保險,每個員工每年交80元,最多可以買5份,連續(xù)保3年,最高就可以拿到5萬元補(bǔ)償;其次是為女職工量身打造的安康保險,每人交50塊錢,最多買3份,每份保額是1.5萬,如女職工得了乳腺癌等疾病,在購買3份的情況下,最高可以得到4.5萬的補(bǔ)償;最后是職工住院綜合互助計劃,每個員工每年交95塊錢。員工得病之后,通過其參加的職工基本保險,可以先報銷70%,剩下來的30%就可以通過這個互助計劃再報銷其中的70%。

  陳宗文表示今年會繼續(xù)推進(jìn)職工住院綜合互助計劃,擴(kuò)大影響。“目前廣東在互助保險方面,全省參加醫(yī)保職工人數(shù)達(dá)到了816萬,現(xiàn)已為66000多人,包括給一些重大疾病的職工和女職工發(fā)放互助保障金3.89億。今年設(shè)想進(jìn)一步擴(kuò)大住院保險。”

看病最關(guān)鍵:找到合適醫(yī)院

  相對于職工抱怨的“看病難”、“就醫(yī)難”這些問題,衛(wèi)生計生委副主任廖新波表示,目前職工看病最大的問題其實是“如何找到合適的醫(yī)院”。他認(rèn)為,“當(dāng)我們的基本醫(yī)療做好了,我認(rèn)為很多病都不需要到大醫(yī)院去。”

  有網(wǎng)友在線提問,為什么同樣是感冒,到省中醫(yī)院看,花了359元的醫(yī)療費。而半年前在社區(qū)醫(yī)院,費用才只要30元?這一問題引發(fā)了對于“普通感冒過度醫(yī)療”的問題。黃業(yè)斌現(xiàn)場向廖新波提問:“您本身是一個醫(yī)療專家,感冒了會去看醫(yī)生嗎?”

  對此廖新波表示“因為我有一些醫(yī)學(xué)知識,所以我是不會去醫(yī)院看感冒的。感冒都有先兆癥狀,比如說鼻子癢,或者嗓子疼,那么我就知道要喝多點水,不要熬夜。如果第二天癥狀減輕了,就可以認(rèn)定是感冒,就不用去看病了。”他同時強(qiáng)調(diào),不去看醫(yī)生的前提是要有一些醫(yī)學(xué)知識。但如果長期低燒的話,就一定要去看病。

  聽完這個回答,黃業(yè)斌又追問“工友們?nèi)绻忻傲,你是建議他去大醫(yī)院看還是社區(qū)衛(wèi)生院?”廖新波表示,這樣的小病,社區(qū)衛(wèi)生院足夠解決問題了,同時他還表示普通感冒基本上不需要打吊針,不用看醫(yī)生,在家里多喝水、睡個覺可能就好了。

  “各級工會包括省總工會,一定要關(guān)注大家的醫(yī)保問題,我看要進(jìn)行一次檢查,職工所在企業(yè)沒有給職工購買醫(yī)保的,一定要購買!”黃業(yè)斌表示,省總工會在今年的工作中要逐步建立醫(yī)療互助,要學(xué)一些兄弟省市好的做法,在職工參加醫(yī)保的基礎(chǔ)上,在工會系統(tǒng)建立二次醫(yī)保,或者說醫(yī)療的再保險。

三大互助保險

  ●首先是職工的大病保險,每個員工每年交80元,最高就可以拿到5萬元補(bǔ)償;

  ●其次是為女職工量身打造的安康保險,每人交50塊錢,最多買3份,每份保額是1.5萬,最高可得到4.5萬的補(bǔ)償;

  ●最后是職工住院綜合互助計劃,每個員工每年交95塊錢。得病后,通過參加的職工基本保險,可以先報銷70%,剩下來的30%就可以再報銷其中的70%。

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