醫(yī)療保險理賠的具體程序

溫馨提示：如有變動，請以官網(wǎng)發(fā)布信息為準(zhǔn)!

醫(yī)療保險理賠的具體程序如下：

住院理賠程序如下：

1、在入院的30日內(nèi)書面通知公司索賠;如果由于環(huán)境限制無法告知，公司酌情延長此告知時間。

2、收到索賠通知后，公司將住院理賠申請表以及相關(guān)理賠文件清單寄給或電郵給客人。

3、在90天內(nèi)，投保人必須將主治醫(yī)生簽字的住院理賠申請表以及相關(guān)理賠文件，如病歷，各種檢查報告，住院收據(jù)，出院小結(jié)等備齊，并寄給。如遇特殊情況下，以上過程也要在6個月內(nèi)辦妥。

4、公司收到理賠申請表和文件后，隨即展開理賠程序，理賠時間通常在5-7個工作日。

5、理賠成功后，公司財務(wù)部將理賠金匯給投保人。

另外，辦理醫(yī)療保險的程序如下：

辦理醫(yī)療保險具體程序：

1、國家機(jī)關(guān)及參照享受公務(wù)員醫(yī)療補助的事業(yè)單位參保：

(1)機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供事業(yè)法人登記證、、組織機(jī)構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件);

(2)提供本單位上年《勞動情況》報表(國家統(tǒng)計局i102-1表);

(3)提供基本醫(yī)療保險參保人員(含退休)名冊和編制機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的《增人工資基金表》。

2、企業(yè)及不享受公務(wù)員醫(yī)療補助的事業(yè)單位參保：

(1)企業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供工商營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件)，不享受公務(wù)員補助的事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供事業(yè)法人登記證、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件);

(2)提供本單位上年《勞動情況》報表(國家統(tǒng)計局i102-1表);

(3)提供基本醫(yī)療保險參保人員(含退休)名冊。

3、非正規(guī)組織就業(yè)人員參保：

非正規(guī)組織就業(yè)人員由非正規(guī)就業(yè)組織管理單位，填寫參保人員名冊，并附非正規(guī)組織就業(yè)協(xié)議書(復(fù)印件)、本人(復(fù)印件)，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。

4、靈活就業(yè)人員參保：

靈活就業(yè)人員憑社會勞動保險手冊、本人身份證、本市常住戶口簿，到市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。