嘉峪關(guān)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,嘉峪關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷多少錢

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嘉峪關(guān)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少，嘉峪關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于嘉峪關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看嘉峪關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識。

1、2020年嘉峪關(guān)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

我國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的構(gòu)成

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01、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（嘉峪關(guān)）

單位繳費(fèi)：6%/月，個人繳費(fèi)：2%/月，繳費(fèi)基數(shù)按照限按照上年度嘉峪關(guān)市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資的60%。

納入個人賬戶：本人月繳費(fèi)工資基數(shù)×不同年齡的比例基數(shù)=乘積金額總數(shù)，劃入個人賬戶，其余部分劃入統(tǒng)籌賬戶。

02、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（嘉峪關(guān)）

中央財(cái)政每人每年補(bǔ)助：124元。

省級財(cái)政每人每年補(bǔ)助：66元。

市財(cái)政每人每年補(bǔ)助：50元。

個人繳納：30元。

針對人群：農(nóng)村戶口。

納入家庭個人賬戶：20元/年其余劃入大病風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)籌基金

03、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（嘉峪關(guān)）

個人繳費(fèi)：250元/年。

納入個人賬戶：50元/年，其余部分劃入統(tǒng)籌基金。

上述圖表我們可以了解我們國家基本醫(yī)療體系已經(jīng)基本覆蓋到了全民各個層級，具有繳費(fèi)金額少，參保范圍，國家專項(xiàng)資金補(bǔ)貼等特點(diǎn)，是國家對“病有所依”這項(xiàng)基本國策的落實(shí)。如果目前還有未參保的人員可以到街道辦/村委會/勞動局咨詢盡快參保。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷制度

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了解醫(yī)保報(bào)銷制度，我們首先要了解幾個名詞，這樣有助于我們了解醫(yī)保報(bào)銷制度。

封頂線：每年個人的醫(yī)保支付限額，超過這個限額統(tǒng)籌基金就不予報(bào)銷了。

起付線：不同醫(yī)院或城市的起付線不同，超過起付線部分才由統(tǒng)籌基金支付（報(bào)銷部分），起付線以下的費(fèi)用由個人承擔(dān)（非報(bào)銷部分）

自費(fèi)內(nèi)容：不屬于醫(yī)保報(bào)銷的范圍，包括自費(fèi)藥品、自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目、自費(fèi)服務(wù)。

自付部分：屬于醫(yī)保報(bào)銷的范圍，但是按照規(guī)定由個人承擔(dān)的那部分費(fèi)用。

對于嘉峪關(guān)各類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，請查閱嘉峪關(guān)政府網(wǎng)站相關(guān)資料：

01、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（嘉峪關(guān)）

住院報(bào)銷上限：40萬元/年

具體細(xì)則：《嘉峪關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌實(shí)施辦法》

02、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（嘉峪關(guān)）

住院報(bào)銷上限：2.5萬元/年

具體細(xì)則：《嘉峪關(guān)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》

03、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（嘉峪關(guān)）

住院報(bào)銷上限：14萬元/年

具體細(xì)則：《嘉峪關(guān)市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策》

對于國家全民醫(yī)療保險(xiǎn)體系，解決的是公民患病看病的問題，雖然國家每年都會將部分重點(diǎn)疾病/慢性病特效藥列入醫(yī)保報(bào)銷名錄中，但是依然存在藥價貴，自付部分高。對于需要去外地大醫(yī)院就診的病人，依然會給家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)。其實(shí)我們也沒必要羨慕瑞士，盧森堡，新加坡，以色列等醫(yī)療保險(xiǎn)較好的國家，通過合理搭配1000元以內(nèi)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，我們完全可以實(shí)現(xiàn)100%的免費(fèi)看病。

中國人壽商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

為了更好的補(bǔ)充社會醫(yī)療保險(xiǎn)的不足，中國人壽推出了長久呵護(hù)系列和康悅系列保險(xiǎn)系列產(chǎn)品，對國家醫(yī)保不保的部分進(jìn)行報(bào)銷，讓你真正享受免費(fèi)住院的服務(wù)。去年，我因?yàn)楦忻耙鹧屎硌祝≡夯ㄙM(fèi)了5000多元，醫(yī)保報(bào)銷3700多元，保險(xiǎn)公司報(bào)銷1100多元，自己實(shí)際支付200多元。

1、長久呵護(hù)住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)

1：首次保險(xiǎn)年齡：65周歲以下

2：可續(xù)保年齡：70周歲（65周歲且每年進(jìn)行投標(biāo)可續(xù)保至70周歲）

3：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（年繳費(fèi)，每份根據(jù)年齡不同保費(fèi)不同）

未參加國家醫(yī)保人員：

35元~140元/每份報(bào)銷1000元/年

參加國家醫(yī)保人員：

25元-100元/每份報(bào)銷1000元/年

即：當(dāng)參加國家醫(yī)保人員投保25元/年/份，發(fā)生住院國家醫(yī)保報(bào)銷后，國家醫(yī)保未報(bào)銷部分，保險(xiǎn)公司報(bào)銷90%（報(bào)銷包含起付線費(fèi)用和自付內(nèi)容醫(yī)療費(fèi)用），報(bào)銷總額1000元/份。購買份數(shù)越高，報(bào)銷費(fèi)用越高。

2、長久呵護(hù)住院定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)

1：首次保險(xiǎn)年齡：65周歲以下

2：可續(xù)保年齡：70周歲（65周歲且每年進(jìn)行投標(biāo)可續(xù)保至70周歲）

3：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（年繳費(fèi)，每份根據(jù)年齡不同保費(fèi)不同）

29-142元/每份給付金額1000元/年即生活費(fèi)

4：報(bào)銷金額：

疾病日給付標(biāo)準(zhǔn)金額*住院天數(shù)*保險(xiǎn)份數(shù)。疾病日給付標(biāo)準(zhǔn)，各種疾病的日給付

標(biāo)準(zhǔn)不同，金額在10-100之間。

例：被保險(xiǎn)人因膽囊腫住院45天，如果被保險(xiǎn)人購買1份，每天給付30元，保險(xiǎn)公司總共給付1000元，共計(jì)34天。如果被保險(xiǎn)人購買2份，每天給付60元，保險(xiǎn)公司總共給付2000元，共計(jì)34天。

如果被保險(xiǎn)人發(fā)生重大疾病，費(fèi)用超過1萬，同時參加國家醫(yī)保，購買5份長久呵護(hù)住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷后。當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用超過1萬元，可購買康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)，從而實(shí)現(xiàn)0費(fèi)用住院看病。

1、康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)（A 款）

1：首次保險(xiǎn)年齡：60周歲以下

2：可續(xù)保年齡：80周歲以下（60周歲前每年進(jìn)行投標(biāo)可續(xù)保至80周歲）

3：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（年繳費(fèi)，每份根據(jù)年齡不同保費(fèi)不同）

首次繳費(fèi)金額：168-1432元/每年

續(xù)保繳費(fèi)金額（包含60周歲以上）：177-4126元/年

4：報(bào)銷范圍：

在二級以上（含二級）公立醫(yī)院的普通部住院治療。住院期間住院費(fèi)費(fèi)用，實(shí)際發(fā)生的藥品費(fèi)、住院手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)和其他費(fèi)用之和。

醫(yī)療保險(xiǎn)最高限額：205萬元/年

一般住院醫(yī)療年限額：100萬元/年

惡性腫瘤住院醫(yī)療年限額：100萬元/年

惡性腫瘤住院補(bǔ)助費(fèi)用限額：5萬元/年，住院期間每日補(bǔ)助200元。

5：免賠額：10000萬

2、康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)（B 款）

特點(diǎn)：醫(yī)院報(bào)銷服務(wù)范圍比較廣，包含特需、國際醫(yī)療部、外賓病房、干部病房、VIP病房，都可報(bào)銷。

1：首次保險(xiǎn)年齡：60周歲以下

2：可續(xù)保年齡：80周歲以下（60周歲前每年進(jìn)行投標(biāo)可續(xù)保至80周歲）

3：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（年繳費(fèi)，每份根據(jù)年齡不同保費(fèi)不同）

首次繳費(fèi)金額：1110-8351元/每年

續(xù)保繳費(fèi)金額（包含60周歲以上）：1098-25610元/年

4：報(bào)銷范圍：

在二級以上（含二級）公立醫(yī)院的住院治療包含特需、國際醫(yī)療部、外賓病房、干部病房、VIP病房報(bào)銷。住院期間住院費(fèi)費(fèi)用，實(shí)際發(fā)生的藥品費(fèi)、住院手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)和其他費(fèi)用之和。

醫(yī)療保險(xiǎn)最高限額：205萬元/年

一般住院醫(yī)療年限額：100萬元/年

惡性腫瘤住院醫(yī)療年限額：100萬元/年

惡性腫瘤住院補(bǔ)助費(fèi)用限額：5萬元/年，住院期間每日補(bǔ)助200元。

5：免賠額：10000萬

3、康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)（C 款）

特點(diǎn)：性價比高，醫(yī)療保險(xiǎn)最高限額605萬元/年，一般住院，惡性腫瘤年限額300萬元/年。值得注意的是，該款產(chǎn)品預(yù)計(jì)在2020年3月停售，停售后續(xù)�？蛻艨梢哉＠m(xù)費(fèi)，但不接受首次購買和間斷續(xù)�？蛻�。

1：首次保險(xiǎn)年齡：60周歲以下

2：可續(xù)保年齡：80周歲以下（60周歲前每年進(jìn)行投標(biāo)可續(xù)保至80周歲）

3：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（年繳費(fèi)，每份根據(jù)年齡不同保費(fèi)不同）

首次繳費(fèi)金額：199-1576元/每年

續(xù)保繳費(fèi)金額（包含60周歲以上）：209-4761元/年