哈爾濱最新醫(yī)療保險報銷比例,哈爾濱醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

哈爾濱最新醫(yī)療保險報銷比例是多少，哈爾濱醫(yī)療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于哈爾濱醫(yī)療保險的相關(guān)知識，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾�。┍Ｕ希�居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看哈爾濱醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。

1、2020年哈爾濱最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

哈市將提高醫(yī)療保險待遇標(biāo)準

■人均補助將由2018年的490元提至520元■將提高大學(xué)生和學(xué)生兒童普通門診報銷比例5個百分點，達到70%，提高住院報銷比例5個百分點，達到80%■城鄉(xiāng)居民大病保險起付線由1.4萬元降低至1.2萬元

市政府第53次常務(wù)會議決定，今年將提高財政補助和大病保險籌資標(biāo)準、大病保險待遇標(biāo)準。從明年1月1日開始，將提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇標(biāo)準。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準新增30元，人均補助將由2018年的490元提至520元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準統(tǒng)一調(diào)整為一檔每人每年300元，原一檔繳費人員享受待遇不變、二檔繳費人員享受與原一檔相同待遇標(biāo)準。

提高財政補助標(biāo)準

2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準新增30元，人均補助將由2018年的490元提至520元。

提高大病保險籌資標(biāo)準

按照國家和省要求，將2019年新增財政補助30元中一半(15元)用于提高大病保險保障能力，2019年大病保險籌資標(biāo)準由每人55元提高到70元（70元全部由醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)，個人不需繳納）。

統(tǒng)一個人繳費標(biāo)準

2019年城鄉(xiāng)居民個人繳費分兩檔繳費，一檔320元，二檔260元；大學(xué)生和學(xué)生兒童按二檔標(biāo)準繳費。按照省要求，2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人(含大學(xué)生和學(xué)生兒童)繳費，由2019年兩檔繳費調(diào)整為一檔繳費，繳費標(biāo)準統(tǒng)一為300元。

提高門診待遇標(biāo)準

大學(xué)生和學(xué)生兒童普通門診報銷比例由65%提高至70%，一個年度內(nèi)最高支付限額由300元提高至360元；成人居民普通門診報銷比例為55%，一個年度內(nèi)最高支付限額200元。城鄉(xiāng)居民特殊疾病門診治療報銷比例統(tǒng)一執(zhí)行一檔繳費的支付標(biāo)準。

提高住院待遇標(biāo)準

大學(xué)生和學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險住院報銷比例由75%提高至80%。成人居民基本醫(yī)療保險住院報銷比例、生育醫(yī)療待遇支付標(biāo)準統(tǒng)一執(zhí)行《哈爾濱市人民政府關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(哈政規(guī)〔2017〕38號)規(guī)定的一檔繳費的支付標(biāo)準。

參保城鄉(xiāng)居民一個年度內(nèi)發(fā)生醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為18萬元。

上述提高的門診和住院待遇標(biāo)準自2020年1月1日起執(zhí)行。

提高大病保險待遇標(biāo)準

降低起付標(biāo)準。2019年大病保險起付標(biāo)準由14000元降為12000元，困難人員按50%執(zhí)行為6000元，建檔立卡貧困人口起付標(biāo)準仍按原標(biāo)準6000元執(zhí)行。

提高支付標(biāo)準。2019年整體提高參保居民大病保險報銷比例。參保城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合醫(yī)保“三項目錄”規(guī)定的住院和特殊疾病門診治療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過起付標(biāo)準以上部分的報銷標(biāo)準，一檔繳費的，0?15萬元(含15萬元)的報銷比例統(tǒng)一為60%，15?20萬元(含20萬元)的報銷比例為65%，20萬元以上的報銷比例為70%；二檔繳費的，報銷比例由55%提高至60%。一檔繳費的年度報銷不設(shè)封頂線，二檔繳費的年度報銷封頂線為60萬元。困難人員、貧困人口報銷比例相應(yīng)提高5個百分點，報銷額度上不封頂。2020年大病保險報銷標(biāo)準統(tǒng)一執(zhí)行原一檔繳費的報銷標(biāo)準。

大病保險合規(guī)費用。合規(guī)費用包括個人起付標(biāo)準以內(nèi)費用、醫(yī)�！叭�項目錄”乙類個人先行自付部分的費用、統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)“三項目錄”及醫(yī)用耗材個人按比例負擔(dān)的費用、基本醫(yī)保最高支付限額以上部分合規(guī)醫(yī)療費用。異地急轉(zhuǎn)診及未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，個人自付比例和起付標(biāo)準提高部分的費用、醫(yī)用耗材限額以上費用不納入大病保險合規(guī)費用范圍。

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