邢臺(tái)大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是邢臺(tái)大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、邢臺(tái)大病醫(yī)保怎么辦理流程

1、所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)�？频怯洝�審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;

2、申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)�？铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;

3、定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;

4、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《麗水市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

二、邢臺(tái)大病醫(yī)保報(bào)銷比例

自2021年9月1日起，實(shí)施“省內(nèi)無(wú)異地”政策，全面取消所有省內(nèi)異地就醫(yī)備案，參保人員在省內(nèi)所有開通異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診費(fèi)用均可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。在省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)時(shí)，不再提高起付線，降低報(bào)銷比例，實(shí)行同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比例待遇政策。

(一) 起付標(biāo)準(zhǔn)為：省內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元;正常轉(zhuǎn)診省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)2500元。

(二) 政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用支付比例為：省內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為65%;正常轉(zhuǎn)診省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%。

(三) 省外就醫(yī)未按要求辦理備案手續(xù)的執(zhí)行起付線3000元、40%的報(bào)銷比例。

(四) 跨省異地就醫(yī)住院備案，通過微信公眾號(hào)“河北省醫(yī)療保障局”-河北智慧醫(yī)保-注冊(cè)-跨省異地就醫(yī)備案，實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)。因特殊原因未實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)，回醫(yī)保中心報(bào)銷的，由個(gè)人先行墊付全部費(fèi)用，出院結(jié)算后，于30日內(nèi)持報(bào)銷資料到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇報(bào)銷封頂線15萬(wàn)元。

大病保險(xiǎn)

大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線1萬(wàn)元，封頂線為每人每年50萬(wàn)元，實(shí)行分段按比例報(bào)銷，政策范圍內(nèi)分段報(bào)銷比例為：1萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)報(bào)銷60%;10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)報(bào)銷65%;20萬(wàn)元以上至封頂線報(bào)銷70%。

三、邢臺(tái)醫(yī)保相關(guān)文章介紹

（一）.2022年邢臺(tái)如何繳納個(gè)人醫(yī)保,邢臺(tái)醫(yī)保繳納方式

邢臺(tái)醫(yī)保繳費(fèi)流程第一步，微信搜索“邢臺(tái)稅務(wù)”公眾號(hào)并關(guān)注；點(diǎn)擊如下圖所示區(qū)域即可進(jìn)入關(guān)注；第二步，關(guān)注后點(diǎn)擊左下角菜單欄的“業(yè)務(wù)辦理”；第三步，點(diǎn)擊頁(yè)面中的“社保繳納”；第四步，點(diǎn)擊選擇“城鄉(xiāng)居民社保費(fèi)”；第五步，根據(jù)個(gè)人情況選擇繳費(fèi)的類型，下面以“城鄉(xiāng)醫(yī)療自主繳費(fèi)”為例；第六步，點(diǎn)擊選擇繳費(fèi)的年份，接著按照提示完善繳費(fèi)信息，最后點(diǎn)擊“繳費(fèi)”并完成支付即可。目前，相關(guān)部門已開通以下繳費(fèi)渠道：1.辦...查看更多

（二）.2022年邢臺(tái)新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)�？�，這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？�，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ�，容易受到疾病的侵襲。那么，邢臺(tái)新生兒醫(yī)�？ㄓ惺裁从�？邢臺(tái)新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院，看病一般能報(bào)銷五...查看更多

（三）.2020年邢臺(tái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合新規(guī)定解讀

近日，市開發(fā)區(qū)參保人員閆國(guó)興因病住院治療，醫(yī)療費(fèi)花了2.7萬(wàn)元。在辦理出院手續(xù)時(shí)，閆國(guó)興只需支付9450元，其余的由醫(yī)保基金支付�！皡⒓有罗r(nóng)合時(shí)，醫(yī)療費(fèi)報(bào)得少，住院需要自己先墊付醫(yī)藥費(fèi)，然后再到區(qū)里報(bào)銷�，F(xiàn)在好了，只需掏自付費(fèi)用就行了，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)不用來回跑�！遍Z國(guó)興說的這些變化，得益于我市建立的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。市人社局副局長(zhǎng)孔立京說：“2015年12月，我市市本級(jí)和21個(gè)縣市區(qū)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制...查看更多