生育醫(yī)療費用政策解讀

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  為貫徹落實《中華人民共和國社會保險法》和人社部《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用的通知》(人社廳發(fā)〔2015〕97號),解決未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療待遇問題,我市出臺了《關(guān)于本市城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用有關(guān)問題的通知》(京人社醫(yī)發(fā)〔2015〕49號)文件。文件明確了以下三方面內(nèi)容:

  一是享受待遇,城鎮(zhèn)居民發(fā)生的符合我市計劃生育規(guī)定的分娩當(dāng)次的生育醫(yī)療費用和計劃生育手術(shù)費用,納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍。這項規(guī)定,確保這一群體既能享受生育醫(yī)療待遇,同時不增加個人繳費負(fù)擔(dān),填補(bǔ)了政策空白。

  二是支付標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)居民分娩當(dāng)次的生育醫(yī)療費用和計劃生育手術(shù)費用待遇支付標(biāo)準(zhǔn),參照職工生育保險付費方式和支付標(biāo)準(zhǔn),按照居民醫(yī)保的支付比例進(jìn)行報銷,執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定。

  三是申領(lǐng)辦法,城鎮(zhèn)居民參加人員申領(lǐng)生育相關(guān)醫(yī)療費用時,應(yīng)當(dāng)提供《北京市生育服務(wù)證》以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明、醫(yī)療費用相關(guān)在證明和原始收費憑證。

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