南寧如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

根據(jù)《廣西北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，女職工在其用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)期間懷孕生育、施行計(jì)劃生育手術(shù)或診治產(chǎn)科并發(fā)癥的，且符合國(guó)家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策規(guī)定的，按照本辦法的規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇�？勺赞k理出院手續(xù)或門(mén)診手術(shù)之日去12個(gè)月內(nèi)(包括外地生產(chǎn))向南寧市社保局提出申請(qǐng)申報(bào)南寧市生育保險(xiǎn)待遇。

所需材料：

1.參保人員身份證;

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院記錄(出院小結(jié));

3.疾病診斷證明;

4.醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù);

5.計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè);

6.新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》(以上材料均需提供原件及復(fù)印件各一份)。

南寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1、單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)期間懷孕生育、施行計(jì)劃生育手術(shù)或診治產(chǎn)科并發(fā)癥的，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇；

2、符合國(guó)家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策規(guī)定；

3、參保女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼待遇；

4、參保男職工的配偶無(wú)工作單位，符合國(guó)家和自治區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的50%，從生育保險(xiǎn)基金中支付。

南寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料及流程

（一）女職工生育（順產(chǎn)/難產(chǎn)），提供材料：

1、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《再生育證》或《生育登記證》；

2、《出生醫(yī)學(xué)證明》（嬰兒出生后死亡的，提供死亡證明）；

3、出院記錄（出院小結(jié)）；

4、疾病診斷證明；

5、醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù)原件；

6、本人身份證或社�？�。

（二）女職工流（引）產(chǎn)，提供材料：

1、結(jié)婚證；

2、出院記錄（出院小結(jié)）（未住院的提供門(mén)診病歷）；

3、疾病診斷證明；

4、醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù)原件；

5、本人身份證或社�？�。

（三）放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵（精）管結(jié)扎（復(fù)通）、皮埋術(shù)，提供材料：

1、結(jié)婚證；

2、出院記錄（出院小結(jié)）（未住院的提供門(mén)診病歷）；

3、疾病診斷證明；

4、醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù)原件；

5、本人身份證或社�？�。

（四）男職工配偶生育、流產(chǎn)或其他計(jì)劃生育手術(shù)待遇，提供材料：

1、按照第（一）、（二）、（三）項(xiàng)對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目材料；

2、結(jié)婚證；

3、男職工配偶本人《就業(yè)失業(yè)登記證》或無(wú)就業(yè)證明材料原件；

4、男職工配偶本人因在參保地繳費(fèi)月數(shù)不足未享受參保地生育保險(xiǎn)待遇證明原件；

5、男職工配偶本人身份證；

6、男職工本人社保卡。

流程

1、準(zhǔn)備資料

2、社保中心生育科待遇支付計(jì)算

3、社保中心財(cái)務(wù)科審核

4、社保中心分管領(lǐng)導(dǎo)審核發(fā)放

南寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢(qián)

分娩、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

生育津貼

生育津貼統(tǒng)一按照職工生育當(dāng)月用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際參保繳費(fèi)人均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)發(fā)。按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中關(guān)于產(chǎn)假的規(guī)定計(jì)算支付天數(shù)。

公式：生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)總和÷生育當(dāng)月繳費(fèi)人數(shù)÷30日×支付天數(shù)

具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是：

1、生育的，順產(chǎn)享受98天的生育津貼；難產(chǎn)的，113天的生育津貼；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼。

2、流產(chǎn)的，懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼；懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。

舉例：如果一個(gè)職工在2016.1.10順產(chǎn)一胎兒，此職工所在單位2014.7-2015.6期間參保單位生育保險(xiǎn)的平均繳費(fèi)基數(shù)為2100元，則此職工享受的生育津貼為2100/30*98=6860元

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個(gè)官方網(wǎng)站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)，具體可工作日咨詢南寧市社保中心。

南寧市人力資源和社會(huì)保障局

地址：廣西南寧市桂春路南二里4號(hào)

聯(lián)系方式：0771-12333