鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇將提高 共三條補償措施

鄉(xiāng)村醫(yī)生是植根于廣大農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，承擔著醫(yī)療公共衛(wèi)生服務、家庭簽約以及常見病、多發(fā)病的初診、孕產(chǎn)婦的保健回訪等基本醫(yī)療服務，覆蓋率需達到90％以上，工作量相對比較大，他們退休后待遇情況如何呢？

村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生補償主要有3條渠道：

一是通過提供基本公共衛(wèi)生服務獲得補償。2018年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準進一步提高到55元，其中約40%左右的經(jīng)費用于村醫(yī)開展工作。

二是通過提供基本醫(yī)療服務獲得補償。實行國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生主要靠收取一般診療費的方式獲得基本醫(yī)療服務補償。大部分省份出臺一般診療費標準，多數(shù)為5?10元/人次，其中新農(nóng)合基金支付80%左右。

三是財政予以專項補助。綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務補償情況，給予定額補助。如中央財政每年安排21億元支持村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，同時要求有條件的地區(qū)可進一步提高對服務年限長、地處偏遠、條件艱苦地區(qū)村醫(yī)的補助水平，動態(tài)調(diào)整各渠道補助標準，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。

在上述3條渠道之外，重慶、貴州、云南等地還設立村醫(yī)崗位補助，按村醫(yī)每人每年3600?4800元的標準給予補助，福建、江西按每人每年1200?2300元的標準增加公共衛(wèi)生服務補助。按照每千人配備1名村醫(yī)測算，村醫(yī)的年均收入達到3.7萬元左右。但由于村醫(yī)的服務人數(shù)和服務能力差異較大，村醫(yī)的收入也存在一定差距，多數(shù)村醫(yī)的年收入在2-4萬元之間。一些地方，如天津、湖北、安徽、吉林等省還分別按照每個村衛(wèi)生室每年1萬元、3650元、3600元、3000元的標準對村衛(wèi)生室的取暖、網(wǎng)絡、水電費等予以補助，較好的保障村衛(wèi)生室的正常運轉(zhuǎn)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生

工作量大

鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在超負荷工作，由于民生工程和人口老齡化逐步增加，鄉(xiāng)村醫(yī)生除了常規(guī)的診療活動以外，要從事大量的公共衛(wèi)生和醫(yī)療保健工作。原則上每1000人應配備不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，但在我們當?shù)匾粋�鄉(xiāng)鎮(zhèn)，平均每名鄉(xiāng)村醫(yī)生要服務2000以上人口。

工作環(huán)境差

農(nóng)村因多數(shù)年輕人外出打工，留老人獨居在家，住址偏遠、居住分散、鄉(xiāng)村道路條件差、雨雪天氣更是難以行走大大增加了村醫(yī)上門的難度。村醫(yī)在下鄉(xiāng)途中因路環(huán)境等問題受仿的情況時有發(fā)生。一些產(chǎn)婦居住在城市但信息仍保留在鄉(xiāng)下，使鄉(xiāng)村醫(yī)生上門會診的交通費用增加，補貼不足。

村醫(yī)補助

待遇低、養(yǎng)老保障弱

由于鄉(xiāng)村醫(yī)生屬于臨時工，沒有人編財編，造成工資待遇低、養(yǎng)老得不到保障。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，隊伍建設不完善，從事醫(yī)療工作的年輕醫(yī)生因待遇差、工作環(huán)境艱苦，大都不愿意從事鄉(xiāng)村醫(yī)生エ作。

養(yǎng)老保險

知識結(jié)構欠缺

鄉(xiāng)村醫(yī)生中一部分人雖積累了豐富的經(jīng)驗但沒有接受過正規(guī)的醫(yī)學高等教育，使醫(yī)學理論知識、設備應用技能都有一定的欠缺！所以鄉(xiāng)村醫(yī)生的規(guī)范化建設亟需完善。

提高養(yǎng)老待遇

總結(jié)：為了讓鄉(xiāng)村醫(yī)生受人尊敬，成為一個存在感很強的職業(yè)，提高工資待遇、增強養(yǎng)老保障能力是重點，現(xiàn)在在職村醫(yī)多數(shù)拿著1000元以下補助，到退休年齡后，仍然堅守崗位，走村入戶給病人看病，有職工養(yǎng)老保險待遇還不錯，月養(yǎng)老金有1000元以上；但多數(shù)沒有，只能領取村醫(yī)補助，一個工齡26元，另外領取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金，所以說鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇低、養(yǎng)老得不到保障，怎能安心行醫(yī)看病呢？因此建議以下四點：一是將在崗村醫(yī)納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，參照職エ最低繳費標準給予補助，使村醫(yī)的養(yǎng)老及安全得到保障，減少人員的流失；二是提高村醫(yī)待遇，制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作；三是合理組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育與規(guī)范化培訓，不斷提高他們的醫(yī)療技術水平；四是建立符合鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)實際、具有可操作性、有別于城市醫(yī)生、獨立的鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度，按年發(fā)放考核績效工資。