河北醫(yī)保報銷比例及新政策

2017年1月1日起，河北省將建立城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度，屆時，無論城鎮(zhèn)戶口還是農(nóng)村戶籍，居民都可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，看病、報銷將不再分城里人還是鄉(xiāng)下人。下面是小編整理的2017年河北醫(yī)保新政策，歡迎閱讀!

日前，河北省政府出臺《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(以下簡稱《意見》)，《意見》指出，2017年，河北省將執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策，而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合整合工作將在今年內(nèi)全面完成。

醫(yī)保將實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，新農(nóng)合將消失

記者昨天從河北保監(jiān)局獲悉，為整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，將在六個方面實行統(tǒng)一：覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理。

“以藥品目錄為例，目前農(nóng)村居民的醫(yī)保用藥范圍廣度不如城鎮(zhèn)居民，而且即便是同一類藥品，也會有品牌、價格等方面的差異，統(tǒng)一醫(yī)保目錄后，這個問題就不存在了�！焙颖北１O(jiān)局有關人士告訴記者。

據(jù)悉，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄都將合并，建立全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險目錄。此外，各地將按照“籌資就低不就高、待遇就高不就低、目錄就寬不就窄”的原則統(tǒng)一政策。這意味著，整合后百姓可享受的基本醫(yī)療“服務包”可以向較高的標準看齊。比如，以前在縣級及以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，制度整合以后還可以在地市級醫(yī)院就醫(yī)享受本地而非異地就醫(yī)報銷政策。

“現(xiàn)在我省的農(nóng)村居民參保的是新農(nóng)合，整合后，新農(nóng)合這個概念就消失了�！焙颖北１O(jiān)局有關負責人說。據(jù)悉，對廣大農(nóng)村居民更為有利的是，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保要將政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右，同時逐步提高門診保障水平。這意味著在一些地方可能要在藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄擴大的情況下，保持其政策范圍內(nèi)住院費用支付比例不下降，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平有望進一步提高�！斑@在籌資水平相對較低的情況下已實屬不易。”河北石家莊一位三級甲等醫(yī)院負責人如是表示。

整合后的醫(yī)保新政策、新變化：

覆蓋范圍

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療所有應參保(合)人員，即覆蓋除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

實行年繳費制度

居民以家庭、在校學生以學校(以身份證為基本信息)為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，實行年繳費制度。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

統(tǒng)一籌資政策

實行個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。

統(tǒng)一繳費標準

合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重，逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。各統(tǒng)籌地區(qū)個人(含學生)執(zhí)行統(tǒng)一繳費標準。