大連大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;踞t(yī)療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是大連大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

大連大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、大連大病醫(yī)保怎么辦理流程

1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。

2、經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。

3、申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

4、門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;

5、《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。

提交以下資料辦理即可:

1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張,如參保人是學(xué)齡前少年兒童,則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;

2、參保本人的身份證原件,復(fù)印件兩份;

3、參保人所在戶口本的原件,復(fù)印件兩份,戶口本上的每一頁都要復(fù)印;

4、戶口本上除參保本人外,其他家庭成員參加醫(yī)療保險情況的有效證明等相關(guān)材料的原件,復(fù)印件兩份;比如,您的家庭成員有省、市的醫(yī)保本,您只需攜帶醫(yī)保本的原件,并復(fù)印醫(yī)保本的第一頁即可;

5、農(nóng)民工子女參保,還需提供父母的《暫住證》原件及復(fù)印件,原籍戶口本及復(fù)印件,外出務(wù)工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關(guān)系證明等材料的原件及復(fù)印件

二、大連大病醫(yī)保報銷比例

(1)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以下(含5萬元)的部分,報銷50%;

(2)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以上10萬元以下(含10萬元)的部分,報銷55%;

(3)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在10萬元以上15萬元以下(含15萬元)的部分,報銷60%;

(4)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在15萬元以上20萬元以下(含20萬元)的部分,報銷65%;

(5)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在20萬元以上的部分,報銷70%。

注意事項(xiàng)

按照大病保險政策規(guī)定,在一個自然年度內(nèi),參保人單次或多次住院發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,在醫(yī)保報銷后,個人負(fù)擔(dān)額累計超過16500元以上的部分,由大病保險分段按比例報銷。大病保險的報銷額度累進(jìn)結(jié)算,不設(shè)封頂線。

三、大連醫(yī)保相關(guān)文章介紹

一.2022年大連如何繳納個人醫(yī)保,大連醫(yī)保繳納方式

連市2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)集中預(yù)繳時間繳費(fèi)方式等事宜大連市自2020年1月1日起,整合了原城鎮(zhèn)居民和原新農(nóng)合醫(yī)療保險制度,實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險按國家規(guī)定,實(shí)行一年一繳費(fèi),繳費(fèi)當(dāng)期享受待遇。近日,大連市醫(yī)保局、大連市稅務(wù)局分別公布了大連市2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、保費(fèi)集中預(yù)繳時間和繳費(fèi)方式等事宜。一、個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2021年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療...查看更多

二.2022年大連新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)?ǎ@樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ,容易受到疾病的侵襲。那么,大連新生兒醫(yī)?ㄓ惺裁从?大連新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)?ㄞk理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)?ㄟM(jìn)行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報銷五...查看更多

三.2022年大連醫(yī)保報銷比例及新政策

2017年大連醫(yī)保新政策具體有什么內(nèi)容?下面是小編整理的2017年大連醫(yī)保新政策,歡迎大家閱讀!為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保險制度,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,大連市人力資源和社會保障局對《大連市職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》進(jìn)行了修訂。此次修訂主要涉及職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限、待遇享受時間等內(nèi)容。從2017年6月1日開始執(zhí)行。1、繳費(fèi)年限醫(yī)療保險繳費(fèi)年限分為:視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限。單位職工2004年1月1日之前...查看更多

四.2022年大連醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 大連市已正式出臺《大連市職工基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌辦法》,從1月1日起,我市職工基本醫(yī)療保險將實(shí)行門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌,此項(xiàng)新政意味著我市308萬職工醫(yī)保參保人將在享受住院報銷待遇的基礎(chǔ)上,再享受看門診報銷的待遇。據(jù)悉,建立職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌制度,是市政府今年為民辦15件實(shí)事之一。享受門診報銷,參保人無需另繳費(fèi)據(jù)市人社局醫(yī)保處介紹...查看更多

五.2020年大連退休職工大病救助政策,大連大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年大連市大病醫(yī)保相關(guān)信息27日,市總工會在香洲花園酒店召開第十六屆第四次全委(擴(kuò)大)會議,傳達(dá)了全總、市委有關(guān)會議精神。市總工會*熊博力作工作報告。市委副書記宋善云出席并講話。 記者從會議上獲悉,2015年市工會向社會承諾為職工興辦的11件實(shí)事項(xiàng)目件件兌現(xiàn)。目前,大連患大病職工的救助標(biāo)準(zhǔn)最高已提至2萬元,救助范圍擴(kuò)大至全體職工,把家庭發(fā)生突發(fā)事件造成困難的納入了救助范圍!  ...查看更多

六.2020年大連建職工大病保險制度、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)保政策

昨日,大連市人力資源和社會保障工作會議召開,一系列惠及民生就業(yè)、社保等工作計劃也同時發(fā)布。今年大連將實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)8萬人,實(shí)現(xiàn)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金十二連調(diào),并首次同步調(diào)整機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老金。今年大連要探索建立職工大病保險制度,制定雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)保支付政策和醫(yī)保管理辦法。研究制定工傷保險新的費(fèi)率政策和工傷康復(fù)結(jié)算辦法。就業(yè)本市今年將實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)8萬人市人力資源和社會保障檔案中心將建成運(yùn)行...查看更多

七.大連2022城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診年度最高報銷標(biāo)準(zhǔn)

大連市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診年度最高報銷300元連日來,一則“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡可以免費(fèi)取藥”的消息通過微信在朋友圈熱傳:“城鎮(zhèn)居民醫(yī)?磕暧50元門診費(fèi),不用的話,可以免費(fèi)取藥”……居民醫(yī)保卡是否真如網(wǎng)傳的那樣能去定點(diǎn)醫(yī)院按每年50元的標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)開藥?昨日,市醫(yī)療保險管理中心對此稱,本市醫(yī)保參保人群享受門診統(tǒng)籌待遇,但具體待遇的享受方式與上述傳言不同。50元門診費(fèi)不用白不用?辟謠:不同人員待遇不同在這條“...查看更多

八.大連醫(yī)保異地安置登記辦理及異地醫(yī)療費(fèi)報銷指南

大連醫(yī)保異地安置怎么登記辦理?大連異地醫(yī)療費(fèi)怎么報銷?如何報銷大連異地醫(yī)療費(fèi)?下面是小編為大家整理的一份關(guān)于大連醫(yī)保異地安置登記辦理指南的信息,市民可以參考一下!大連醫(yī)保異地安置登記辦理指南  1、退休人員在異地居住一年以上的,可以由單位或街道(社會化管理人員)向參保地醫(yī)療保險管理中心審核部異地就醫(yī)窗口申請辦理異地安置! 2、須提供本人在異地的戶口簿或居住證(或暫住證)復(fù)印件或居住地公...查看更多

九.大連醫(yī)保預(yù)繳期本月底截止

2017年醫(yī)保預(yù)繳期本月底截止  昨日,市醫(yī)保管理中心稱,本市2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(和訊放心保)預(yù)繳工作將于本月底截止,目前仍有部分老年居民沒有繳費(fèi)。該中心提醒參保人員及時足額繳費(fèi),由于老年人愛疏忽,子女應(yīng)積極過問一下此事。若錯過繳費(fèi)時間,按照政策規(guī)定需要有3個月的等待期,這期間一旦生病住院就不能享受醫(yī)療保險待遇,將給居民帶來不便。案例未及時繳費(fèi)不能享醫(yī)! ∩澈涌趨^(qū)居民 8...查看更多

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