寧波大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;踞t(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是寧波大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

寧波大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、寧波大病醫(yī)保怎么辦理流程

1、所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷;

2、申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)?铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;

3、定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;

4、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《寧波市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

二、寧波大病醫(yī)保報銷比例

寧波大病醫(yī)療保險在市區(qū)最高可補(bǔ)償50萬元,而且為了給參保居民提供保障,政府還將15種特殊藥品納入支付范圍之中。
  市區(qū)統(tǒng)籌范圍最高補(bǔ)償50萬元
  寧波大病保險分為市區(qū)、余姚、慈溪、奉化、寧海和象山6個統(tǒng)籌地區(qū)。其中市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的最高補(bǔ)償限額為50萬元,各地的支付限額由各地根據(jù)實際情況確定。今后,大病保險補(bǔ)償起付標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)還將進(jìn)行調(diào)整。市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說:“以往居保和新農(nóng)合沒有大病保險,新政策實施后,最簡單的理解就是待遇直接提高了,這將直接減輕大病家庭的負(fù)擔(dān)!
  15種特殊藥品納入大病保險支付范圍
  目前,寧波市將15種特殊藥品納入大病保險支付范圍,它們多數(shù)為用于胃癌、乳腺癌、白血病等大病重病治療藥品,分別是:格列衛(wèi)、力比泰、易瑞沙、里葆多、愛必妥、晴唯可、ATG- Fresenius S(抗人T細(xì)胞兔免疫球蛋白)、赫賽汀、諾其、美羅華、類克、福斯利諾(碳酸鑭)、泰欣生、索馬杜林、復(fù)泰奧。

三、寧波醫(yī)保相關(guān)文章介紹

(一)、2022年寧波如何繳納個人醫(yī)保,寧波醫(yī)保繳納方式

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(二)、2022年寧波新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

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(三)、2020年寧波退休職工大病救助政策,寧波大病醫(yī)保范圍救助政策

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(四)、2020年寧波用人單位醫(yī)保繳費比例下調(diào)最新消息

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(五)、2020年寧波醫(yī)保調(diào)整新政策解讀

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(六)、2020寧波并軌后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保施行時間

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(九)、2020寧波職工醫(yī)保政策新變化

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