寧波如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

寧波生育保險報銷指南

一、寧波生育保險報銷條件

1.職工生育或實施計劃生育手術時，用人單位及其職工連續(xù)依法參加生育保險并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費滿10個月；

2.生育或實施計劃生育手術符合國家計劃生育政策。

二、寧波生育保險報銷材料

女職工申請領取生育保險待遇，需要提供的材料包括：

（1）《生育保險待遇申請表》；

（2）生育服務登記證（準生證明）、出生醫(yī)學證明（父母為寧波市戶籍，嬰兒在寧波市醫(yī)院出生的，可以不提供這兩個材料）；

（3）出院小結、住院醫(yī)療費發(fā)票。

上述材料均須提供原件，個別非寧波戶籍的職工在戶籍地已享受其他報銷或補助的，須提供相應單據。

詳細材料說明和表格下載可以到浙江政務網（寧波）??市人力社保局的服務事項中查找，已在浙江政務網注冊賬號的用人單位可以通過“網上辦事”提交材料進行預審，避免到社保窗口辦理時出現材料不齊或不符合報銷條件等情況，實現“最多跑一次”。

三、寧波生育保險報銷流程

1、用人單位在職工產假期滿后30日內，攜上述資料到市人力資源和社會保障行政服務中心受理申領職工生育保險待遇；

2、經辦人員進行待遇初審、復核；

3、大額費用按寧波市養(yǎng)老保險管理中心“社會保險待遇支付分級審批管理辦法”的規(guī)定，報審核審批人員簽批；

4、將審批后的待遇結算支付單移交市中心財務部門，由財務部門負責將款項劃撥到工傷職工所在用人單位銀行賬戶，由用人單位發(fā)放給享受生育待遇職工。

四、寧波生育保險多少錢

在寧波市參加生育保險的女職工只要在生育之前連續(xù)繳納生育保險費滿10個月（包括生產當月），并且符合國家計劃生育政策的，就可以享受生育保險待遇。

（1）生育保險待遇包括醫(yī)療費定額補助和生育津貼，報銷額度和生產方式有關，比如順產可以獲得3700元醫(yī)療費定額補助和128天的生育津貼，剖宮產可以獲得5100元醫(yī)療費定額補助和143天的生育津貼；陰道助產術4350元；引產術（住院）2800元；人工流產術（門診）500元；人工流產術（住院）2300元。

（2）生育津貼按照本人生育時所在用人單位全部參保職工前10個月的月平均繳費工資÷30天×可享受的假期天數來進行計算的。這里要提醒大家，產假是從孩子出生之日開始計算的，產假滿后再由用人單位向社保經辦機構申領生育保險待遇。

五、男性生育保險報銷標準：

1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：

⑴符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件；

⑵配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上；

⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元；順產的1200元；難產或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區(qū)社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續(xù)。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

男職工進行生育保險報銷的也是需要滿足法律規(guī)定的相關條件，然后在報銷的具體標準上，一般流產的是200元，而順產的則是1200元，如果遇到男職工配偶難產或多胞胎生育的則報銷2000元。