三門峽最新醫(yī)療保險報銷比例,三門峽醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

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1、2020年三門峽最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

根據(jù)省統(tǒng)一部署,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險將于2020年1月15日24時起啟用新業(yè)務(wù)系統(tǒng)（新益華系統(tǒng)），屆時全省居民醫(yī)保系統(tǒng)將實現(xiàn)互聯(lián)互通；推行“一卡通”就醫(yī)，1月16日起，全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員到各級定點醫(yī)療機構(gòu)(包括村衛(wèi)生室)就醫(yī),必須用社會保障卡進行醫(yī)保報銷。

就診時一定要帶上社會保障卡呦！

門診統(tǒng)籌

按照《三門峽市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)三門峽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌暫行辦法的通知》（三醫(yī)保[2019]71號）要求，2020年1月1日起城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將取消個人賬戶，全面實施門診統(tǒng)籌，按年人均70元標準籌資建立門診統(tǒng)籌賬戶，參保居民在簽約的定點醫(yī)療機構(gòu)（參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所）門診就醫(yī)可按60%比例報銷，年度最高限額500元。

兩病門診

根據(jù)要求，2020年將未納入門診重慢病的“兩病”患者降血壓、降血糖用藥納入醫(yī)�；�金統(tǒng)籌保障范圍，政策范圍內(nèi)用藥支付60%，年度支付限額與普通門診合并累計不低于500元

住院報銷

參保人在參加醫(yī)療保險后，在正常享受待遇期內(nèi)于定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)的，持社會保障卡進行刷卡即時結(jié)算。其中符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費用，按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到80%左右和70%左右，統(tǒng)籌基金年最高支付限額分別達到當?shù)芈毠つ昶骄�工資或居民年人均可支配收入的6倍左右。

醫(yī)療救助

醫(yī)療救助包括資助參保、門診就診和住院救助三項內(nèi)容。在原有特困供養(yǎng)、低保人口納入醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，對建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍；對特困供養(yǎng)人員參保費用進行全額資助，其他對象進行參保30元定額資助；提高救助標準，將9種門診重癥疾病按合規(guī)總費用10%進行救助，年封頂5000元，重特大疾病住院救助標準由1萬元提高至2萬元。

藥品采購范圍

我市采購涉及國家集中采購25種常用藥品（大多為需要長期服用的慢性病用藥）中的16種，按最新的中選價格測算，平均降幅達到59%。最大降幅近96%。僅此一項，我縣每年可減少藥費開支943萬元，節(jié)約醫(yī)�；�金745萬元（參�；颊咚幤纷愿顿M用減少198萬元）。

新版目錄藥品開始實施

2020年為減輕人民群眾醫(yī)藥費用的負擔。國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄進行了調(diào)整。2019年國家醫(yī)保藥品目錄收錄藥品2709個。與2017版目錄相比，調(diào)入藥品218個，調(diào)出藥品154個，凈增藥品64個。涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領(lǐng)域。初步估算，新增的70個藥品降幅為60.7%，如果按照50%的實際報銷比例計算，患者個人自付比例將降至原來的20%以下，個別藥品的自付比例將降至原來的5%。

醫(yī)用耗材加成全面取消

全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成，同步執(zhí)行調(diào)整后醫(yī)療服務(wù)價格，通過降低大型儀器設(shè)備診療和檢查、檢驗價格，適當拓寬調(diào)價空間，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。按照擬去除現(xiàn)行耗材加成5%，大型檢查擬降低15%，年降費達615萬元。

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