衢州如何繳納個(gè)人醫(yī)保,衢州醫(yī)保繳納方式

衢州市個(gè)人社保繳納方式有哪些

個(gè)人繳納社保，只能繳納養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)這兩部分。具體流程如下：

1、個(gè)人如何繳納社�？梢砸宰杂陕殬I(yè)者的身份上社保(養(yǎng)老+醫(yī)療);

2、參保條件：城鎮(zhèn)戶口或農(nóng)轉(zhuǎn)非戶口;

3、辦理地點(diǎn)：當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)街道的社保服務(wù)點(diǎn)，或區(qū)縣一級(jí)的社保局(勞動(dòng)保障局);

4、個(gè)人如何繳納社保問題中所需基本資料：戶口本、身份證和復(fù)印件，2張1寸照片;

由單位代交：

通過單位參保，職工個(gè)人提供身份證和需要的照片就可以了，由單位人員去辦理。

《衢州市醫(yī)療保障暫行辦法》

做實(shí)政策市級(jí)統(tǒng)籌

按照國家和省里的相關(guān)要求，在辦法中明確了我市醫(yī)療保障現(xiàn)階段實(shí)行統(tǒng)一政策、分級(jí)管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)經(jīng)辦，統(tǒng)一預(yù)算、分級(jí)負(fù)責(zé)的模式，逐步實(shí)現(xiàn)制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的市級(jí)統(tǒng)籌。

雙基數(shù)繳費(fèi)改單基數(shù)繳費(fèi)

從雙基數(shù)繳費(fèi)政策調(diào)整為單基數(shù)繳費(fèi)政策。規(guī)定用人單位以全部在職職工工資總額之和作為職工醫(yī)保的繳費(fèi)基數(shù)（即“單基數(shù)”），取消原用人單位以全部在職職工工資總額和退休人員上年度基本養(yǎng)老金總額之和作為職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)（即“雙基數(shù)”）的政策。統(tǒng)一改為單基數(shù)繳費(fèi)后，化解了原來部分歷史遺留問題。

實(shí)行醫(yī)保視同繳費(fèi)年限制度

從原來以實(shí)際繳費(fèi)年限為準(zhǔn)調(diào)整為“實(shí)繳”+“視同”的制度。規(guī)范和統(tǒng)一全市醫(yī)保繳費(fèi)年限相關(guān)政策，與全省的政策和做法保持一致，使政策更加合理。

調(diào)整享受醫(yī)保待遇的繳費(fèi)年限條件

從精算平衡、待遇合理性考慮，將原來退休享受醫(yī)保待遇的繳費(fèi)條件10年、15年、20年的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為20年、25年，使基金運(yùn)行更加平穩(wěn)可持續(xù)，同時(shí)拉近和省內(nèi)其他地市的繳費(fèi)年限差距。

同時(shí)設(shè)置過渡期，保前后政策平穩(wěn)，有利于降低政策調(diào)整帶來的社會(huì)影響，也有利于醫(yī)�；�金的籌集的使用。本辦法實(shí)施前已經(jīng)參保，在2025年12月31日前到達(dá)法定退休年齡的，可以按2020年12月政策規(guī)定的繳費(fèi)年限條件享受醫(yī)保待遇。2026年1月1日起，統(tǒng)一按本辦法規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療待遇調(diào)整

醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整主要包括住院報(bào)銷比例、門診報(bào)銷政策、異地就醫(yī)經(jīng)轉(zhuǎn)診統(tǒng)籌區(qū)外先行自付比例標(biāo)準(zhǔn)、異地就醫(yī)經(jīng)未經(jīng)轉(zhuǎn)診統(tǒng)籌區(qū)外額外自付比例標(biāo)準(zhǔn)等等。在待遇設(shè)置上，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，實(shí)事求是確定保障范圍和待遇，確保辦法實(shí)施后，參保人員的醫(yī)療保障待遇與以往相比，保持總體穩(wěn)定。

1職工醫(yī)保住院待遇大幅提高。住院最高支付限額從21萬元調(diào)整為35萬元。

2職工醫(yī)保門診待遇大幅提高。三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例在原有基礎(chǔ)上分別提高了5%、10%、10%。

3居民醫(yī)保住院待遇整體提高。居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例在原有基礎(chǔ)上略有提高，大病保險(xiǎn)最高支付限額從15萬元提高到25萬元。

4居民醫(yī)保門診待遇水平整體提高。

一是提高居民門診在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)待遇水平，從原先在二級(jí)及以上只能報(bào)銷7元的門診診查費(fèi)調(diào)整為在實(shí)施藥品零差率的三級(jí)、二級(jí)分別可以報(bào)銷20%、30%；

二是科學(xué)設(shè)置居民門診起付標(biāo)準(zhǔn)和提高最高支付限額從原先的0-1500元調(diào)整為100-1800元。

提高城鄉(xiāng)居民的門診最高支付限額和增設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，有利于將基金更加科學(xué)合理的分配給更需要的參保人員，切實(shí)提高居民醫(yī)保門診待遇。

5助推中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。對(duì)中醫(yī)科、精神科、兒科三類�？萍膊≡诮y(tǒng)籌區(qū)內(nèi)普通門診就診的，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付相應(yīng)增加5個(gè)百分點(diǎn)，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付相應(yīng)增加10個(gè)百分點(diǎn)。

6調(diào)整異地就醫(yī)報(bào)銷比例。

簡(jiǎn)化原先對(duì)異地就醫(yī)報(bào)銷比例的規(guī)定，便于參保人員理解；未經(jīng)轉(zhuǎn)診先行支付比例從20%調(diào)整為15%，降低社會(huì)反響。

對(duì)經(jīng)轉(zhuǎn)診到市外三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，個(gè)人先自付5%；到市外三級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，個(gè)人先自付20%。對(duì)未經(jīng)轉(zhuǎn)診到市外三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，個(gè)人先自付20%；到市外三級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，個(gè)人先自付35%。

7統(tǒng)一大病保險(xiǎn)政策。

統(tǒng)一全市大病保險(xiǎn)政策，減少不同群體的待遇攀比，同時(shí)確保原有醫(yī)療待遇水平基本不變。

大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)仍為2萬元，同時(shí)，按省里統(tǒng)一大病保險(xiǎn)待遇的要求，職工取消每月5元的繳費(fèi)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從90%調(diào)整為60%，基金最高支付從35萬元調(diào)整為25萬元；居民補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)仍為60%，基金最高支付從15萬元調(diào)整為25萬元。

雖然職工大病保險(xiǎn)補(bǔ)助比例從90%下降為60%，大病保險(xiǎn)待遇水平下降，但是住院最高支付限額從21萬元調(diào)整為35萬元，參保人員的醫(yī)療待遇從大病保險(xiǎn)支出轉(zhuǎn)移到住院待遇中支出。

生育報(bào)銷政策調(diào)整

調(diào)整生育保險(xiǎn)原先定額支付的模式。辦法規(guī)定參保人員因生育產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策執(zhí)行，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革范圍。

提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)、向困難群體傾斜

重點(diǎn)關(guān)注大病、重病和低保、低邊等特殊群體，增強(qiáng)對(duì)貧困群眾基礎(chǔ)性、兜底性保障，防止因病致貧、因病返貧等情況發(fā)生。統(tǒng)一全市醫(yī)療救助對(duì)象范圍、待遇享受條件、待遇水平等。

適當(dāng)提高救助待遇。住院救助比例在省局最低標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加5個(gè)點(diǎn)；救助對(duì)象年度住院救助封頂線從8萬元調(diào)整為10萬元。

實(shí)行傾斜支付政策，符合醫(yī)療救助條件醫(yī)保參保人員，累計(jì)自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用5萬元以上的部分，救助比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。落實(shí)大病保險(xiǎn)傾斜支付政策，醫(yī)療救助對(duì)象大病起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高5個(gè)百分點(diǎn)。