龍巖如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

龍巖生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1、符合國家和我省、市計(jì)劃生育政策

2、職工自生育之日起12個(gè)月內(nèi)持材料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇，逾期不予受理

3、該事項(xiàng)可以委托他人辦理

龍巖生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料及流程

報(bào)銷資料

1、計(jì)劃生育部門出具的符合計(jì)劃生育證明材料（復(fù)印件一份）

2、生育住院發(fā)票原件

3、出院小結(jié)原件

4、龍巖市生育保險(xiǎn)待遇核定表

5、住院匯總清單原件

6、本人身份證（復(fù)印件一份）

7、代辦人身份證（復(fù)印件一份）

8、本人社會保障卡（復(fù)印件一份）

9、企業(yè)生育津貼申領(lǐng)花名冊

報(bào)銷流程

1、生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。

2、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可與有產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，委托其審核有關(guān)享受生育保險(xiǎn)待遇證件。

3、未進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算的產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)自生育之日起12個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料到所屬生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

辦理時(shí)間：

周一至周五：上午8:30-11:30 下午：14:00-17:30；周六：上午8:30-11:30

辦理地點(diǎn)：

行政服務(wù)中心一層1區(qū)醫(yī)保待遇審核窗口（新羅區(qū)華蓮路138號金融中心B3幢）

龍巖生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

1．生育醫(yī)療費(fèi)不分企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工，統(tǒng)一實(shí)行分娩包干標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：順產(chǎn)1600元，難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）3900元；生育多胞胎的，每胎增加300元。

2．計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用從計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)報(bào)支，計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)無法報(bào)支的住院患者，按職工住院待遇從醫(yī)�；�金報(bào)支。

3．參保男職工未就業(yè)配偶生育的，有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的則不再享受生育保險(xiǎn)待遇，未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育的減半享受職工生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。男職工配偶參加生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)不滿12個(gè)月的，按未就業(yè)享受上述待遇。

4．產(chǎn)前檢查費(fèi)實(shí)行一次性包干800元。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3、一次性生育補(bǔ)貼

原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。

一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。